Hormonpótlás

A Hormonpótlás a hormonhiányt szintetikus vagy természetes hormonok beadása kompenzálja. Nem számít, hogy a hiány abszolút vagy relatív-e. A hormonhelyettesítés szinonimája a következő Hormonpótló kezelés.

Mi a hormonpótlás?

A hormonszubsztitúció a hiányzó vagy nem eléggé koncentrált hormonok szintetikus vagy természetes hormonális ágensekkel történő helyettesítésére vonatkozik. A hormonpótlást gyakran hormonpótló kezelésnek nevezik. A szűk értelemben vett hormonpótló terápia fogalmát gyakran alkalmazzák a gyógyszeres kezelés során a menopauza vagy a nemek közötti váltás során.

A hormonpótlás azonban minden hormont érint. Így adják be az inzulint, ha a vércukorszint túl magas. A pajzsmirigyhormonokat akkor adják be, ha a pajzsmirigy kóros. A szomatotropin növekedési hormon beadására rövid terhességgel kerül sor. Végül is a menopauza utáni tüneteket gyakran ösztrogénekkel kezelik. Vannak hormonpótlások, amelyek feltétlenül szükségesek a túléléshez.

Más hormonterápiákat alkalmaznak a tünetek enyhítésére. Néha azonban súlyos mellékhatások következhetnek be. Példa erre a hormonkezelés a nők klimaktérium alatt és a férfiak klímás virilje során.

Funkció, hatás és célok

A hormonpótlásoknak gyakran életmentő hatása van az emberekben. A hormont mindig ki kell cserélni, ha hiányzik, vagy ha a szervezetben a koncentrációja túl alacsony. A hormonok nélkülözhetetlenek a fizikai folyamatok működéséhez, mivel a test minden funkcióját a hormonok szabályozzák. Ha például a hasnyálmirigy Langerhans szigeteinek sejtjei nem működnek, az inzulin hormon már nem termelődik. Mivel az inzulin okozza a vércukorszint bejutását a sejtekbe, elengedhetetlen a test számára.

Ezért, ha kudarcot vall, minden nap be kell injekciózni, hogy támogassa az életet. Alacsony pajzsmirigy esetén túl kevés pajzsmirigyhormon képződik. Mivel a pajzsmirigyhormonok stimulálják az energiacserét, minden fizikai folyamat leáll, ha hiányzik. Ezért ebben az esetben elengedhetetlen a pajzsmirigyhormonok hormonpótlása. Más hormonok szabályozzák a növekedést, a szexuális ingerlékenységet, a terhesség menetét, a menstruációs ciklust és még sok minden mást. Vannak olyan hormonok is, amelyek stimulálják más hormon mirigyeket a hormonok előállításához.

Ide tartoznak néhány agyalapihormon, például a follikulusstimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH), amelyek stimulálják az ivarsejteket hormonok előállítására. Ide tartozik az adrenokortikotróp hormon (ACTH), amely stimulálja a mellékvesekéreg glükokortikoidok képződését, és a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH), amely stimulálja a pajzsmirigyet. Ezen hormonok mellett az agyalapi mirigy számos hormont termel, amelyek közvetlenül a szervekre hatnak.

Ha az agyalapi mirigy meghibásodik, a hormonális szabályozó rendszer összeomlik. Ezért helyettesíteni kell a hiányzó hormonokat. Ha a férfi nemi hormon, a tesztoszteron hiányos, gyakran helyettesítik a helyettesítő terápia részeként. A tesztoszteron hiány elsődleges vagy másodlagos okai lehetnek. Ha idős korban helyettesítik, a teljesítmény általában javul. A tesztoszteron-helyettesítésre szükség lehet a pubertás előtt, hogy a másodlagos férfi szexuális tulajdonságok egyáltalán kialakulhassanak. A hormonpótlással kapcsolatban az ösztrogéneknek a klimaktériumok során történő beadásáról általában beszélnek.

A hormonszubsztitúciót itt végzik a súlyos menopauzás tünetek enyhítésére. Ez a hormonterápia azonban kockázatokat is magában hordoz. Ezért itt kell összehasonlítani az előny és a kockázat egymást. A klimaktériumot a nemi érettségtől a petefészek-hormontermelés leállításáig tartó szakasz jellemzi. Ez egy természetes folyamat, de néha olyan súlyos tünetekkel társul, mint például meleg villanások, alvászavarok, ízületi fájdalom, idegesség, izomfájdalmak és még sok más.

Ha a tünetek nagyon súlyossá válnak, a menstruáció folyamatát kissé meg lehet hosszabbítani az ösztrogének és gesztagének hormonszubsztitúciójával. Ez a tünetek gyengüléséhez vezet. Valójában ebben az esetben nem a hormonhelyettesítésről van szó, mivel a test természetesen leállítja az ösztrogéntermelést. Hormonokat is alkalmaznak itt, hogy enyhítsék a kapcsolódó tüneteket.

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

A hormonpótlás gyakran létfontosságú, de kockázatokkal is összekapcsolható. Amikor a test abbahagyja az egzisztenciális hormonok előállítását, ezeket külsőleg ki kell cserélni. Ez vonatkozik például a pajzsmirigyhormonokra vagy az inzulinra. A pajzsmirigyhormonok biztosítják az energiacserét és az inzulin biztosítja a vércukorszint hozzáférhetőségét a sejtekben. Az egyetlen egészségügyi kockázat itt a túladagolás.

A legtöbb mellékhatás és kockázat a nők menopauza ideje alatt történő hormonpótlásával jár. Valójában a hormonhelyettesítés helyett ez a hormonterápia. Mivel a menopauzában az ösztrogén termelése természetesen leáll, itt nem kell hormonot helyettesíteni. Ezzel a terápiával a további ösztrogének állítólag kicsit fenntartják a menstruációs folyamatot a menopauza során jelentkező tünetek enyhítése érdekében. Az ösztrogén beadása mellett azonban a progesztineket is be kell adni az ösztrogének ellenzőjeként.

Ellenkező esetben fennáll a méhüreg rákjának kialakulásának veszélye. Ha a méh már eltávolításra került, a progesztineket nem kell kiegészítőleg alkalmazni. Összességében azonban fennáll az egészségkárosodás veszélye a hosszú távú hormonterápiával. A kockázatok magukban foglalják az emlőrákot, petefészekrákot, stroke-ot, trombózist vagy szívrohamot. Például a postmenopauzális panaszok esetén a hormonterápiát csak akkor szabad elvégezni, ha az életminőség súlyosan romlik, és ha az előny egyértelműen meghaladja a kockázatot.