Promethazine

Promethazine egy neuroleptikum (valójában antihisztamin), amely nyugtató, allergiás, antiemetikus és alvást elősegítő hatással rendelkezik. Főleg izgatás kezelésére alkalmazzák.

Mi a Promethazine?

A prometazin (kémiai molekuláris képlet: C17H20N2S) a fenotiazinok csoportjába tartozik. Neuroleptikum, de hatásmechanizmusa miatt valójában az antihisztaminokhoz tartozik.

A prometazin kevés vagy egyáltalán nem használható antipszichotikumként, ami a neuroleptikumok számára szokatlan. Nyugtatóként (nyugtatóként) alkalmazzák. Ezen felül allergiaellenes és hányásgátlóként is felhasználható.

Farmakológiai hatás

A prometazin a neuroleptikumok első csoportjába tartozik. Ez egy alacsony hatékonyságú neuroleptikum. A neuroleptikumokat például skizofrénia kezelésére használják, mivel antipszichotikus és stimuláló hatásúak. A pszichózisok elsősorban a dopamin és a szerotonin neurotranszmitterek hatásai. Ezért szinte minden neuroleptikum gátolja a központi idegrendszer dopamin és szerotonin receptorokat, mivel elfoglalja őket, és így gyengíti a két neurotranszmitter, mint antagonista hatását. Így szabályozzák a pszichére gyakorolt ​​hatásaikat.

A prometazin azonban más hatásmechanizmussal rendelkezik, mint a legtöbb neuroleptikum. Első és legfontosabb: antihisztamin, és így blokkolja a hisztaminot azáltal, hogy antagonistaként kötődik a H1 receptorokhoz. A központi idegrendszerben vannak hisztamin receptorok is. Mivel a prometazin ehhez is kötődik, alvást elősegítő és nyugtató hatású. Ezért különösen alkalmas az izgalom állapotának kezelésére. Ez azonban nem alkalmazható kizárólag a skizofrénia kezelésére.

A prometazin felszívódása a bélben és nagyon gyorsan megy végbe. Ennek ellenére magas elsődleges hatása van, amely viszonylag alacsony biohasznosulást eredményez. Az anyag plazma felezési ideje körülbelül 10–12 óra, a legmagasabb plazmakoncentráció másfél-három óra után.

A gyógyszert egy citokróm P450 csoportból származó enzim metabolizálja, a kapott metabolitok nem farmakológiailag aktívak. Tehát nincs saját hatásuk.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A prometazint izgatás és szorongás, nyugtalanság, alvászavarok és allergiák kezelésére használják. Allergiák esetén azonban csak akkor alkalmazzák, ha egyidejű szedációra van szükség. Ezenkívül a gyógyszert hányinger és hányás esetén is alkalmazzák, amikor a jobban tolerálható hányásgátlók nem alkalmazhatók.

A prometazin nem alkalmas kizárólag skizofrénia kezelésére. A gyógyszer neuroleptikus hatékonyságát 0,5-ben adjuk meg. Ez az alacsony hatékonyságú neuroleptikumok egyike, amelyeket főleg nyugtató (nyugtató) hatásuk miatt használnak. Ebből levezethető a skizofrénia kizárólagos kezelésére való alkalmatlanság.

Az allergiás reakciók, émelygés és hányás kezelésére a prometazin nem kedvező hatású, mert vannak jobban tolerálható gyógyszerek, amelyek nem rendelkeznek nyugtató vagy alvást kiváltó hatással, ugyanakkor hatékonyak az allergiás reakciók, émelygés és hányás ellen. Ha ezek az anyagok nem állnak rendelkezésre, nem adhatók be más okokból, vagy ha egyidejű szedációra van szükség, akkor a prometazin alkalmazható ezekben a panaszokban, amelyek ellen nagyon hatásos.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok és mellékhatások

A prometazin számos nemkívánatos hatást válthat ki. Ide tartoznak a szájszárazság, a székrekedés, a libidó elvesztése, zavart, szédülés, hipotenzió (alacsony vérnyomás), szívritmuszavarok, fejfájás, diszkinézia (mozgási rendellenességek), akathisia (rendellenes mozgási rendellenességek), rohamok, rosszindulatú neuroleptikus szindróma és légzésdepresszió kisgyermekekben és Bronchiális asztma vagy COPD.

A prometazint nem szabad egyidejűleg vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (vérnyomáscsökkentő szerekkel), altatókkal, fájdalomcsillapítókkal és alkohollal venni, mivel ez fokozza ezen anyagok hatását.

Két évnél fiatalabb gyermekeknél, MAO-gátlókat szedve, Reye-szindróma, epilepszia, tudatzavar, hipotenzió, koszorúér-betegség, májfunkció, vesefunkció, bronchiális asztma, hörghurut, hörgőcsökés, cisztás fibrózis, keskeny szögű glaukóma és prosztata hiperplázia pyloro-duodenalis székrekedés esetén a prometazin nem használható.

Idős embereknél csak szigorú indikációk alapján adható be.

A prometazint helytelenül használják a központi hatás fokozására, pl. az opiátok eufórikus hatásai.