Mint Traumatológia (Trauma gyógyszer) a sebek vagy sérülések tudományára, valamint ezek kezelésére utal.
Mi a traumatológia?
A traumatológia a kicsi és nagy sérülések kezelésével, de a többszörös traumák kezelésével foglalkozik.
Ez azt jelenti, hogy több sérülés fordul elő a test különböző részein, amelyek közül legalább az egyik életveszélyes.
Ezenkívül a traumatológia szintén nem jelentéktelen szerepet játszik a testi károkkal járó kriminalisztikai bűncselekményekben vagy az ipari balesetekben.
Kezelések és terápiák
A "trauma" szó a görög nyelvből származik, és olyan jelent, mint "sérülés" vagy "seb". A kifejezés leírja mind a káros hatást (például sokk vagy baleset), mind a baleset által okozott károkat (például hússeb vagy törött csont). A traumatológia tehát a sérülések előfordulásával, megelőzésével és kezelésével foglalkozik, de csak a testi sérülésekre korlátozódik.
Az e területre szakosodott orvosokat tehát ortopédia és trauma műtét szakembereknek nevezik. A baleseti orvosoknak elsősegélyt kell nyújtaniuk a baleset helyszínén, felelősek a sokk kezeléséért és a műtéti kezelésért. Ilyen helyzetekben gyors cselekvésre van szükség: az orvosnak képesnek kell lennie arra, hogy felmérje, vajon fennáll-e az érintett személy halálának veszélye, mit kell először megtenni, és hol kell a sérült személyt szállítani. Különösen veszélyben vannak az olyan betegek, akiknek az úgynevezett többszörös trauma, vagyis a test különböző régióiban előforduló többszörös sérülések vannak.
Többszörös traumát okozhat például egy autóbaleset, amely életveszélyes komplikációkhoz vezethet. Ehhez nagy tapasztalattal rendelkező csapatra van szükség, amelyben főként több tudományág orvosai működnek együtt. A mentőszobában lévő betegek gondozása szintén magas igényeket támaszt, mivel általában legalább három orvosból álló állandó csoportok működnek. A sokkoló csoportot főként instabil mellkasi, nyitott koponya sérülések, légzési rendellenességek, égési sérülések, amputációs sérülések vagy kétnél több csont törése esetén használják.
Először is fontos az akut veszély elkerülése, majd a betegeket az intenzív osztályon ápolják. Ezt gyakran egy speciális klinikára történő áthelyezés követi, ahol több heten vagy hónapon át tartó rehabilitációra van szükség, különösen többszörös sérülések esetén. Ezenkívül az érintett személyeknek gyakran segélyeket vagy protéziseket kell biztosítani, vagy pszichológiai támogatásra van szükségük.
Diagnózis és vizsgálati módszerek
Ezért a vizsgálat mindig az egész személyre vagy a sérülésekre terjed ki, és magában foglalja a korábbi betegségeket is. Kisebb sérülések esetén az orvos a diagnózishoz és a megfelelő terápiához szükséges mértékeken korlátozódik. A baleset helyszínén ellenőrzik a tudatosság állapotát, a keringési rendszert és a légzést, valamint megvizsgálják a medencét, a végtagokat és a gerincét.
A végtagok sérülése esetén különösen ellenőrzik a vérkeringést, az érzékenységet és a motoros képességeket. Kísérő intézkedésként szintén ajánlott vérmintát venni a későbbi laboratóriumi vizsgálatokhoz és a tetanusz megelőzéséhez. Súlyosan sérült személyek esetén biztosítva vannak a létfontosságú funkciók, valamint a szükséges műtéti intézkedések, az életfunkciókat az úgynevezett ATLS protokoll segítségével lehet felmérni.
A bekövetkezett trauma utáni második-negyedik nap nagyon instabil fázist képvisel, amelyben nem szabad kiterjedt műtétet végezni. Az átfogó diagnosztika és az azt követő rehabilitáció garantálása érdekében a képalkotó diagnosztikai eljárások széles skálája található a klinikákon. Ezek tartalmazzák:
- Rektoproktoszkópia: Endoszkópos eljárás, amely felhasználható a végbél (végbél) vizsgálatára. Ez diagnosztikai és kezelési eljárás is
- Rektoszigmoidoszkópia: Endoszkópos eljárás a végbél vizsgálatához
- Kolonoszkópia: A vastagbél számítógépes tomográfia
- Nyelőcső gastroscopia: A duodenum, a gyomor és a nyelőcső endoszkópos vizsgálata
- Echokardiográfia: a szív vizsgálata ultrahang segítségével
- A lágy szövetek és ízületek szonográfia
- A pajzsmirigy, a mellkas és a has szonográfia
- Az erek szonográfia
Ezen kívül lehetőség van egy csontváz szcintigráfia (képalkotó nukleáris gyógyászati eljárás a csontváz megvizsgálására), angiográfia (diagnosztikus képalkotó eljárás erek megjelenítésére), flebográfia (a kar vagy a láb vénája kontrasztanyag segítségével) vagy MRI (mágneses rezonancia tomográfia) elvégzésére. ).
Ha a mellkas instabil, a mentőszobában spirál CT-t és kontrasztanyagot és háromcsatornás EKG-t is végeznek. Ha a sérültek traumás agyi sérülést szenvednek, akkor a motoros képességeket, a tanuló funkcióját és az eszmélet állapotát ismételten dokumentálják, és az eszméletlen betegeket gyakran intubálják megfelelő szellőzéssel. Ezenkívül ki kell zárni az életveszélyes medencekárosodást, vagy meg kell vizsgálni a medence stabilitását. Ebben az összefüggésben gyakran végeznek számítógépes tomográfiát vagy medencefelmérést. Külső sérüléseket vagy haematómákat is keresünk a has és a szár területén.
A gerinc anamnézise szintén nagyon fontos. Gerinc sérülés esetén ezt képalkotó eljárás segítségével tisztázzák, miután a keringés stabilizálódott. A lehetséges töréseket megfelelő radiológiai eljárásokkal határozzuk meg, az alapdiagnosztika magában foglalja a kéz klinikai értékelését is. Ebben az esetben, ha egy kéz sérülése gyanúja merül fel, röntgenvizsgálatot végeznek a diagnózishoz. Érrendszeri sérülés esetén a felelős orvos duplex vagy Doppler szonográfiát végez.
