Veseátültetés

A Veseátültetés A kezelést olyan betegekben végezzük, akiknek vese aktivitása csekély vagy egyáltalán nincs, vagyis veseelégtelenségben szenvednek. A veseátültetés előnyei a dialízishez (vértisztítás) képest az, hogy az átültetett vese lehetővé teszi a recipiens számára, hogy javítsa életminőségét és teljesítményét.

Mi a veseátültetés?

A veséknek, két bab alakú szervnek, a test mindkét oldalán, a mellkas alatt, átlagosan 12 centiméter hosszú, fontos feladata a vérből származó hulladék kiszűrése, vizeletvé alakítása és ürítése.

Ha a vesék elveszítik ezt a képességet, a hulladéktermékek felhalmozódhatnak a testben és mérgezést (urémiát) okozhatnak. Krónikus veseelégtelenség esetén a beteget vagy rendszeresen dializálják, vagy kezelik Veseátültetés utalva.

A veseátültetés az egészséges vese műtéti átültetése akár elhunyt agyi halottból, akár élő egészséges donorból egy vesebetegségben szenvedő befogadó testébe. A beteg veséket nem távolítják el, és a donor vesét az alsó hasüregbe implantálják. Egy vese átveheti mindkét szerv funkcióit.

Az elhunyt vesét, amelyet post mortem veseadománynak hívnak, a nemzetközi Eurotransplant kapcsolóközpont osztja el. Egy új transzplantált vese úgy működik, mint egy egészséges vese, de gyakran enyhe funkcionális károsodással.

Funkció, hatás és célok

Az egyik Veseátültetés Figyelembe kell venni a dialízist igénylő krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeket. A transzplantációról kimutatták, hogy a műtéti kockázatok ellenére meghosszabbítja a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek várható élettartamát.

A transzplantáció azonban jelentősen nagyobb kockázatot jelent a hetvenven évesnél fiatalabb betegek számára, ezért idős embereknél ritkán hajtják végre. A gyógyíthatatlan rák és más súlyos betegségek vagy akut gyulladások szintén a veseátültetés ellen szólnak.

Szervek hiánya miatt gyakran évekig várnak egy donorvese. A gyermekek várakozási bónuszt kapnak, és a donor vesék általában gyorsabban megtalálhatók a gyakori vércsoportú betegek esetében. Ha rendelkezésre áll egy megfelelő donorszerv, vagy ha egy megfelelő rokon vagy szerető hajlandó élő életet adományozni, a veseátültetés elvégezhető. Az általános érzéstelenítés alatt végzett műtét három és négy óra között tart. A donor vesét a jobb vagy a bal alsó részbe implantálják, amelynek erei az optimális véráramlás érdekében a medence vénáihoz és artériáihoz vannak csatlakoztatva. Az új vese a vizelet ürítéséhez a húgyhólyaghoz van csatlakoztatva.

Annak megállapításához, hogy a veseátültetés sikeres volt-e a műtét után, ellenőrzik a beteg vérében a kreatinin- és karbamidszint csökkentését. Ebben az esetben ez azt jelenti, hogy a testet méregtelenítik az új vese, és a vizeletmennyiség ismét normális.

Veseátültetés után a beteg általában kb. Két hétig a kórházban marad, ahol immunszuppresszív kezelést is indítanak a szervek kilökődésének megakadályozására. A mentesítés után hetente többször utóvizsgálatokat végeznek, amelyek során ellenőrzik a különböző laboratóriumi értékeket és a vizelet mennyiségét.

Ha biztosított, hogy a transzplantált vese két egészséges vese funkciójának körülbelül felét veszi át, a veseátültetést sikeresnek tekintik. Ennek ellenére továbbra is szükség van rendszeres nyomon követésre és az immunszuppresszív kezelés szigorú betartására.

Kockázatok és veszélyek

Habár a Veseátültetés most viszonylag biztonságos műtét, mivel minden műtéti eljárás veszélyt jelent a betegre, pl. Vérzés vagy szívritmuszavar kockázata, valamint a műtét után fennáll annak a kockázata, hogy a lábát nem elegendő vérellátás biztosítja a transzplantációs oldalon, vagy hogy a hasüregben tapadások vannak.

Veseátültetés után egész életen át fennáll annak a kockázata, hogy a transzplantált vese elutasításra kerül. Veseátültetés után minden beteg kénytelen immunszuppresszív (immunrendszert gyengítő) gyógyszereket élni életében a fennmaradó időszakban, hogy megakadályozzák a szervek kilökődését. Mindezek ellenére az idegen szervekkel szembeni intoleranciareakciókat nem lehet mindig elkerülni. A graft vese fertőzése vagy krónikus elégtelensége is előfordulhat.

A gyógyszerek immunszuppresszióhoz történő alkalmazásának súlyos mellékhatásai vannak, beleértve az általános immunrendszeri gyengeséget, az általános megnövekedett fertőzési kockázatot, pl. a tüdőgyulladás kialakulásának kockázata és a rák - különösen a bőrrák bizonyos típusai vagy a nyirokmirigy-rák - hosszú távú megnövekedett kockázata. A transzplantált vese működése az évek során romlik, az élő donor vesék hosszabb ideig működnek, mint a post mortem vese adományok.