Mint catatonia Az orvostudomány ismeri a viselkedési, érzelmi és motoros tünetek pszichomotoros komplexet. A katatonikus tünetek skizofrénia, depresszió és neurológiai betegségek esetén fordulhatnak elő. Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen, elektrokonvulzív terápiát végeznek.
Mi az a catatonia?
© Goss Vitalij - stock.adobe.com
A catatonia A pszichomotoros szindróma súlyos depresszió, katatonikus skizofrénia vagy anyagcsere-rendellenességek, valamint neurológiai betegségek összefüggésében fordulhat elő. A szindrómát először a 19. században Kahlbaum írta le, aki a depresszióval összefüggő tünetkomplexumként kapcsolta össze. Kraepelin és Bleuler később a katatóniát a szkizofrénia egyik formájaként írta le.
A catatonia speciális formája a káros vagy rosszindulatú catatonia, amely kezelés nélkül elviselheti életveszélyes méretét. A depressziós és a skizofrén állapotok mellett az izgalom is katatonikus lehet. Ez a katatonikus gerjesztés catatonic raptus néven is ismert, és a katatonikus depresszióval ellentétben fejezi ki magát. A catatonia minden esetben a betegek érzelmi szinten tüneteket, viselkedési problémákat és élettani korlátozásokat mutatnak, amelyek elsősorban a motoros képességeket befolyásolják.
Az első leíró, Kahlbaum, a komplexet a depresszió által kiváltható mentális és izmos feszültségi állapotnak írta le. A mai orvostudomány tudja, hogy a katatónia nem kapcsolódik közvetlenül egy adott diagnózishoz.
okoz
A catatonia okai különféleek. A szindróma előfordulhat például olyan primer betegségek, mint például az AIDS összefüggésében. Különösen a betegség neurológiai formájában a betegek gyakran mutatnak katatonikus vonásokat. Egyéb neurológiai betegségek szintén lehetséges okai. Ebben az esetben az agyszövet fiziológiai változása okozza a tüneteket.
Az alkoholfogyasztás vagy a drogok befolyása szintén kiválthatja a catatoniát. Egy másik lehetséges ok az anyagcsere-rendellenesség. Ha a skizofrénia catatoniát vált ki, akkor valószínű, hogy a környezeti, genetikai és pszicodinamikai tényezők szerepet játszanak. Ha a depressziót a catatonia okaként lehet azonosítani, akkor a fő okai a veszteségek, a stressz és a túlzott igények.
A traumatikus gyermekkori tapasztalatokat és az agy biokémiai változásait szintén okokként tárgyalják. Ugyanez vonatkozik a drogokra, amelyek viszont maguk is okozhatják a catatonia-t. A katatonikus szindróma disszociatív neurotikus rendellenességgel is előfordulhat.
Tünetek, betegségek és tünetek
Katatónia esetén az egész test feszültségbe kerül, fokozott izomtónus mellett. A betegek merev helyzetben vannak, amelyet több órán keresztül tartanak. Általában passzív mozgásokon vesznek részt, a mozgás utáni órákig tartva a test helyzetét. A viaszos izom-ellenállás nyilvánvaló a passzív mozgás során. Ezen felül általában mutizmus is fennáll.
Ez azt jelenti, hogy az érintettek már nem beszélnek, vagy csak megismételik azt, amit hallottak. Ebben az összefüggésben az echoláliáról is beszélnek. Egyes betegek elsősorban olyan szavakat és kifejezéseket ismételnek meg, amelyek különleges hanggal és például rímmel rendelkeznek. Amit tőlük kérdeznek, a katatonikus emberek vagy mechanikusan, vagy a negativizmust gyakorolják.
Ezzel pontosan az ellenkezőjét teszik, mint amit tőlük kértek. Katatonikus skizofrénia esetén a tünetek a hatalmas izgalomtól a szélsőséges passzivitásig terjedhetnek. Például katatonikus izgalom esetén a betegek a padlóra dobják magukat, arcokat készítenek és céltalanul agresszív viselkedést mutatnak. Az önkéntes mozgások szögletesek és eltérőek.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Az orvos a katatónia diagnosztizálását elsősorban megfigyelés és passzív mozgások révén végzi el. MRI-re lehet szükség a neurológiai rendellenességek okának kizárására. Az anamnézis során az orvos megtudja, vannak-e a múltban valamilyen pszichológiai rendellenesség. Ezen ismeretek segítségével felméri a katatóniát egy primer betegség összefüggésében.
szövődmények
A catatonia különféle panaszokat okoz. Az érintett személyeket súlyos pszichológiai stressz és motoros korlátozások sújtják, amelyek jelentősen rontják az érintett személy életminőségét. Az érintetteknek mindennapi életükben más emberek segítségére is szükségük lehet.
A beteg teste nagyon feszült és feszült, így gyakran nincs pihenés. Hasonlóképpen, az izmokat már nem lehet könnyen mozgatni, és a betegek már nem tudnak megfelelően beszélni. Nem ritka, hogy mások megismételik, amit mondtak. Ezenkívül a catatonia agresszív viselkedéshez vezethet.
Ezért bizonyos esetekben ennek a betegségnek a kezelésére zárt klinikán is sor kerül. Az önkárosító magatartás is előfordulhat. A neurológiai korlátozások gyakran légzési nehézségekhez vagy lázhoz vezetnek.
A katatónia kezelése viszonylag nehéznek bizonyul, mivel különösen a pszichológiai panaszokat nem lehet minden esetben teljesen korlátozni. A beteget gyakran nem lehet teljesen gyógyítani. Epilepsziás rohamok esetén ezeket is korlátozni kell. Az érintett személy várható élettartama csökkenthet.
Mikor kell orvoshoz menni?
A Catatonia speciális sürgősségi orvosi eset: Ha az érintett személynél megjelennek a catatonia tünetei, sürgősségi orvosnak figyelmeztetni kell, és meg kell kezdeni az elsősegély-nyújtási intézkedéseket. Ha az emberek testükön merevséget mutatnak, akkor sürgősen orvosra van szükségük. Ha a test természetellenes testtartását figyeljük meg, amely ijesztő hatással van a kívülállókra, a test egyetlen részét sem szabad önként mozgatni, orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett személy hirtelen már nem képes beszélni vagy érzékelhetően reagálni a közvetlen kapcsolatba, akkor a lehető leghamarabb orvosi ellátásra van szüksége.
Ha lassan reagálnak az utasításokra, vagy ha a kértel ellentétesen hajtják végre, akkor ezek a meglévő egészségügyi szabálytalanságok jelzésére utalnak. Egyes betegek mondókákban vagy speciális hang ritmussal beszélnek catatonia állapotban. Mivel csak a gyógyászatban képzett személyzet reagálhat megfelelő módon a catatonia állapotára és a fennálló alapbetegségre, azonnal orvos jelenlétére van szükség.
Az érintettek gyakran merev helyzetben maradnak néhány órán keresztül, és nem tudnak táplálékot vagy elegendő folyadékot bevenni a szervezet ellátásához. A catatonia kialakulásától számított néhány percen belül orvoshoz kell fordulni. Ha a mozgást kívülről indítják, akkor a beteg izmait gyakran viaszosnak tekintik.
Kezelés és terápia
A katatónia életveszélyes méretű lehet. A betegek sem táplálékot, sem folyadékot nem vesznek be. Ezért a lehető leggyorsabban kell reagálni a katatonikus jelenségekre. Ha nem ellenőrzi, a katatónia rosszindulatú katatóniává alakulhat ki. Ez magas lázhoz vezet, nincs gyulladás vagy fertőzés jele. Ennek a jelenségnek a részeként az izomfeszültség apránként elpusztítja az izmokat.
Ezen túlmenően vegetatív rendellenességek fordulhatnak elő, amelyek például légzési elégtelenséghez vezetnek. Annak érdekében, hogy a beteg megkímélje a katatónia ezt az életveszélyes formáját, a kezelő orvos pszichofarmakológiai terápiát folytat. Ez a terápia elsősorban a GABA-ergikus anyagok beadásának felel meg. Ha feltételezzük, hogy valamely mentális rendellenesség oka, akkor az elsődleges betegséget is külön kezelik. Skizofrénia esetén neuroleptikumokat adnak erre a célra.
Depressziós rendellenességek esetén viszont a betegeket antidepresszánssal kezelik. Ha ezek az intézkedések meghiúsulnak, és a katatónia minden erőfeszítés ellenére nem oldódik meg, elektrokonvulzív terápiát végeznek. Altatásban a betegnek néhány másodpercig tartó elektromos impulzusokat kap. Az impulzusok minimális epilepsziás rohamot váltanak ki. Az elektrokonvulzív terápiát általában nyolc-tizenkét alkalommal, két-három napon belül végzik.
Itt megtalálja gyógyszereit
Az idegeket megnyugtató és erősítő gyógyszerekOutlook és előrejelzés
A catatonia életveszélyes állapot a beteg számára, súlyos esetekben az érintett személy korai meghal, mivel a fontos életfunkciók nem képezhetik kielégítően a fizikai állapotot. A lehető leghamarabb intenzív orvosi ellátás nélkül az érintett személynek kevés esélye van a jelenlegi tünetek enyhítésére. Várhatóak a szövődmények és a másodlagos betegségek, amelyek az életminőség súlyos romlásához vezetnek.
Még a lehető leggyorsabb orvosi ellátás mellett is hosszú távú károsodásokra és egészségügyi rendellenességekre lehet számítani. A catatonia egy fennálló betegség tünete, amely általában súlyos, és csak hosszú távú kezelésekkel kezelhető. Sok esetben az érintett személy mentális rendellenesség miatt állandó vagy hosszú távú klinikai tartózkodással rendelkezik. A beteg nem képes önállóan megszervezni életét. A jelenlegi tünetek ezt még a katatóniával való kezelés után sem teszik lehetővé.
A catatonia jelenlegi oka miatt az előrejelzés során mindig figyelembe kell venni az érintett személy általános állapotát. Noha az izomfeszültséget sikeresen sikerült kezelni, és az egészségi állapot stabilizálódott, a beteget nem szabadíthatják fel a kezelésből mint gyógyulást. A katatóniában szenvedőknek további nyomon követésre és napi orvosi ellátásra van szükségük.
megelőzés
A catatonia okai változatosak. Noha a intoxikációval összefüggő katatónia elkerülhető, elsősorban a neurológiai katatóniát nem lehet megelőzni.
Utógondozás
A catatonia legtöbb esetben az érintett személyeknek nagyon kevés és csak nagyon korlátozott intézkedése és lehetősége van a közvetlen utókezeléshez. Mindenekelőtt gyors és mindenekelőtt korai diagnosztizálást kell végezni az egyéb szövődmények és panaszok előfordulásának megelőzése érdekében. Nem lehet öngyógyulás.
Az érintett személyek többsége különféle gyógyszerek bevitelétől függ, hogy a tüneteket tartósan és megfelelő módon enyhítsék. Mindig figyeljen a rendszeres fogyasztásra és a helyes adagolásra a tünetek tartós korlátozása érdekében. Ha valami nem világos, vagy ha bármilyen kérdése van, vagy bármilyen mellékhatása van, mindig forduljon orvoshoz.
Hasonlóképpen, a catatonia által érintett személyek sokasága a saját családjának a mindennapi életben nyújtott segítségétől függ a tünetek enyhítésére. A szerető beszélgetések pozitív hatással vannak a betegség lefolyására, és megóvhatják a depressziót és más pszichológiai zavarokat is. A betegség csökkentheti az érintett személy várható élettartamát is, mivel ezt nem mindig lehet teljes mértékben gyógyítani. Más betegekkel való kapcsolattartás szintén hasznos lehet.
Ezt megteheted magad is
Katatónia esetén a betegnek nincs lehetősége arra, hogy segítsen önmagában vagy optimalizálja mindennapi életét a tünetek miatt. A testet nem lehet mozgatni, következésképpen ebben az állapotban nem lehet olyan változtatást végrehajtani, amely hozzájárul az általános jólét javulásához.
A beteg az orvosok, rokonok vagy ápolószemélyzet orvosi ellátásától függ. A mindennapi élet megszervezésében apró dolgokat tudnak megvalósítani a beteg számára nyújtott lehetőségeik keretein belül. Mivel a beteg hozzátartozóit gyakran érzelmileg elárasztják a helyzet, gyakran segítségre és támogatásra van szükségük a mindennapi életben. Csatlakozhat egy szeretteit támogató csoporthoz. Itt lehetősége van arra, hogy intenzíven cserélje saját érzéseit és tapasztalatait más érintett emberekkel. Ez hozzájárul az érzelmi megkönnyebbüléshez. Az önsegítő csoportban a rokonok számíthatnak a kölcsönös támogatásra és tippeket kaphatnak a helyzet kezelésére.
Ezenkívül tanácsos relaxációs technikákat alkalmazni. Olyan bevált módszerekkel, mint a jóga, a meditáció, az autogén edzés vagy a légzés technikái, a rokonok csökkenthetik a stresszt, és ugyanakkor új erőt nyerhetnek a mindennapi életben való megbirkózáshoz. Ha lehetséges, akkor nem kellene az egyetlen ember, aki ápol egy katatóniás beteget.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
