Cheyne-Stokes lélegzik a légzés patológiás formájának neve. Rendszeresen változik a légzés mélysége és a légzés közötti időköz.
Mit légz Cheyne-Stokes?
© blueringmedia - stock.adobe.com
A Cheyne-Stokes légzést olyan kóros légzési mintának tekintik, amely észlelhetővé válik a légzés duzzanatán és duzzanatán keresztül, amely hosszabb légzési szünetekkel jár. Ha a folyamat során a légzés időszakosan ellaposodik, fennáll a rövid légzési leállás veszélye.
De aztán újra mélyebb lélegzet kezdődik. Cheyne-Stokes légzés gyakran akkor fordul elő, ha az érintett személy nem elégséges az agy véráramlása. Ennek oka lehet például az érrendszeri szklerózis. További lehetséges kiváltók a stroke vagy mérgezés.
John Cheyne (1777-1836) skót orvos és William Stokes (1804-1878) ír orvos megadta a nevét a Cheyne-Stokesnek. 1818-ban John Cheynenek sikerült leírnia a periódusos duzzanatot és a légzés duzzanatát. Röviddel később William Stokes követte a példát. A Cheyne-Stokes légzés a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél. A betegek szinte mindig idõsebbek, mint 60 év.
okoz
A Cheyne-Stokes légzés oka a nem-lineáris légzőközpont érzékenysége az artériás vérben a CO2 parciális nyomására. A CO2 parciális nyomásának növekedése a legerősebb lendület. Ennek eredményeként a légzési sebesség és a lélegzet mélysége csökken, amíg a vér magasabb CO2-tartalma lehetővé teszi a fokozott légzést.
Ha az érintett személy elegendő mennyiségű szén-dioxidot lélegzik ki, a légzés ismét ellapul. Mivel a CO2-érzékenység alacsony parciális nyomáson aránytalanul alacsony és magas parciális nyomáson aránytalanul magas, ez a szabályozó oszcillálását okozza. Az orvostudományban azt tárgyalják, hogy a Cheyne-Stokes légzés negatív hatással lehet-e a szívelégtelenség lefolyására.
Minél erősebb a szívelégtelenség, annál intenzívebb az időszakos és központi légzési mintázat. A Cheyne-Stokes légzésének leggyakoribb kiváltói a nem megfelelő agyi vérellátás, például az elégtelen véráramlás arterioszklerózis esetén, stroke vagy mérgezés, például szén-monoxid.
Itt megtalálja gyógyszereit
Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerekTünetek, betegségek és tünetek
A Cheyne-Stokes légzés az alvás közben fellépő légzési zavarok súlyos formája, amely a szívelégtelenség kifejezett formáival jár. Szívbetegségben szenvedő betegekben a légzés e kóros formája 30–40%.
A Cheyne-Stokes légzés jellemző vonása a légzés időszakos ismétlődése és duzzanata. A beteg légzése egyre laposabbá válik, amíg egy rövid, kb. Tíz másodperces szünet be nem áll. Ezután a lélegzet mélyebbé és erőteljesebbé válik. Bizonyos esetekben ez a folyamat a légzési sebesség további változásához vezet.
A Cheyne-Stokes légzése különösen éjjel észlelhető azoknál az embereknél, akik előrehaladott szívelégtelenségben szenvednek. Gyakran azonban megjelenik a központi idegrendszer egyéb károsodásaival is, például opioid-túladagolásokkal, exogén mérgezéssel vagy urémiával.
A Cheyne-Stokes légzés a végső gázelvezetés előzetes fázisa lehet. Néha azonban normál alvás közben is megjelenik, anélkül, hogy bármilyen betegségérték lenne. Cheyne-Stokes légzés gyakran alszik alvás közben, több mint 3000 méter tengerszint feletti magasságban, és ezt periodikus légzésnek hívják.
Az időszakos légzést nem sorolják be a magassági betegség tünetei közé, de alvási rendellenességeket okozhatnak. Bizonyos esetekben a Cheyne-Stokes légzés légszomj miatt felébreszti a beteget.
Diagnózis és természetesen
Cheyne-Stokes légzés gyanúja esetén polisomnográfiai vizsgálat szükséges egy speciális alváslaboratóriumban. A poliszomnográfia egy olyan diagnosztikai eljárás, amelynek során a beteg élettani funkcióit célzottan megmérik alvás közben. Ez a fajta legszélesebb körű tanulmány.
A vizsgálatot fekvőbeteg-környezetben végzik. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy egyéni alvásprofilt készítsen a beteg számára, ami megkönnyíti a Cheyne-Stokes légzés diagnosztizálását. A vizsgálat részeként alvás EEG (agyhullám kép), EKG (a szív ritmusának mérése), EMG (izomfeszültség) vagy EOG (a szem mozgása) végezhetők.
Video- vagy hangfelvételek készítése, valamint a vérnyomás mérése szintén lehetséges. Ha a betegség, amely a Cheyne-Stokes légzést okoz, sikeresen kezelhető, a beteg prognózisa általában pozitív.
szövődmények
A Cheyne-Stokes légzésének súlyos légzési komplikációi vannak, amelyek többsége alvás közben fordul elő. A tünet szorosan kapcsolódik a szívelégtelenséghez is. A beteg légzési sebessége idővel is megváltozik, ami negatív hatással van a test egészségére.
A megváltozott légzés károsíthatja a páciens idegrendszerét is, így a Cheyne-Stokes légzés kipufogás formájában is megnyilvánulhat. Az érintett személyt nem ébreszti közvetlenül a helytelen légzés, így sok beteg kényelmetlenül aludhat. A betegség előrehaladtával azonban a beteg álmatlanságban szenved, és felébred, mert légszomjat szenved.
A légszomjat gyakran pánikroham kíséri. A Cheyne-Stokes légzést általában okozati összefüggésben kezelik, és elsősorban a veseelégtelenség vagy a cukorbetegség kezelésére irányulnak. Ezt követően a betegnek szellőztető terápián kell részt vennie a következményes károsodások elkerülése érdekében. A szövődmények általában csak akkor fordulnak elő, ha nem kezelik a helytelen légzést, vagy ha vannak szövődmények az alapbetegség miatt.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha a légzés jellegzetes duzzanatát és duzzanatát észleli, orvoshoz kell fordulni. Egyrészről orvosi tisztázásra van szükség a zavart légzési minta lehetséges kockázata miatt. Másrészt, a Cheyne-Stokes légzés gyakran súlyos állapoton alapul, amelyet diagnosztizálni és szükség esetén kezelni kell. Ezért legkésőbb orvosi tisztázásra van szükség, ha a légzési nehézségek miatt szövődmények merülnek fel.
A Cheyne-Stokes légzése elsősorban az arteriózisos szindrómában szenvedő vagy agyvérzéses embereket érinti. A szén-monoxid mérgezés a légzési zavart is okozhatja. A betegség cukorbetegséggel, veseelégtelenséggel, szívelégtelenséggel és néhány egyéb betegséggel társul.
Bárki, aki ebbe a kockázati csoportba tartozik, azonnal beszéljen a saját családorvosával, ha a fent említett tüneteket tapasztalja. Egyéb kapcsolattartók a pulmonológus vagy az alváslaboratórium. Azok a szülők, akik szokatlan légzési szokást észlelnek gyermekében, a legjobb, ha beszélnek a gyermekorvossal. Szélsőséges légszomj vagy elégtelen oxigénellátás jelei esetén a mentőszolgálatokat figyelmeztetni kell.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A Cheyne-Stokes légzésterápia két szakaszból áll. Az 1. szakaszban a betegséget okozó alapbetegséget kezelik. Ez lehet szívelégtelenség, veseelégtelenség, diabetes mellitus (cukorbetegség) vagy más betegségek.
A 2. szakasz gondoskodik a szellőztetésről. Célja, hogy a patofiziológiai légzési mintát fiziológiai légzési mintává alakítsa. Az AZMV (anticiklikusan modulált szellőzés) vagy az ASV (adaptív szervoventiláció) általános szellőzési módszerek. Ezekben az eljárásokban maszk rendszert helyeznek a betegre. Ez lehetővé teszi a légzés nyomásának automatikus szabályozását.
Emellett a szabályozás lengését mechanikusan is tompítja. A Cheyne-Stokes légzés által okozott légzési ingadozások anticiklikusan kiegyensúlyozottak, míg a patofiziológiai légzési minták élettani irányba kerülnek.
Néhány beteg esetében a kiegészítő oxigén beadása szintén linearizálhatja a légzési reakciógörbét, és ezáltal tompíthatja a ingadozó légzésszabályozást. Ha a beteget magassági betegség szenvedi, azonnal le kell szállni az alsóbb régiókba, amíg az összes tünet javul. Ilyen módon ismét elegendő mennyiségű oxigént kap.
Outlook és előrejelzés
A Cheyne-Stokes légzés további menete rendszerint nagymértékben függ az alapbetegségtől. Ezért nem lehetséges általános nyilatkozatot tenni e betegség előrejelzéséről. Ha az alapbetegség gyógyítható, általában a Cheyne-Stokes légzésével is küzd.
A szív vagy a vesék legtöbb tünete azonban nem oldható meg teljesen, így a Cheyne-Stokes légzés tünetei nem korlátozódnak teljesen. Cukorbetegség esetén a betegséget általában viszonylag jól el lehet elnyomni. A krónikus panaszokat szintén korlátozza a speciális szellőztető kezelés. Ezáltal a teljes gyógyulást sem érik el. Magassági betegség esetén a Cheyne-Stokes légzés leereszkedéssel is felszabadulhat. A panaszok általában akkor jelennek meg, amikor az érintett személy nagy magasságba megy.
Számos esetben a betegséget enyhíthetik önsegély vagy a drogok használata nélkül is. A szellőztetőket saját otthonában is lehet használni, így a fekvőbeteg-tartózkodás nem feltétlenül szükséges a beteg számára. A relaxációs gyakorlatok csökkenthetik a betegség tüneteit.
Itt megtalálja gyógyszereit
Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
A Cheyne-Stokes légzése ellen nincs ismert megelőző intézkedés. A rendszeres orvosi vizsgálatok fontosak.
Utógondozás
A Cheyne-Stokes légzéssel a nyomon követési intézkedések a legtöbb esetben nagyon korlátozottak. E betegség esetén a korai felismerés nagyon fontos a további szövődmények vagy panaszok elkerülése érdekében. Minél korábban az orvos ismeri fel a Cheyne-Stokes légzést, annál jobb a betegség további lefolyása.
Ez a betegség a várható élettartam csökkenéséhez is vezethet. Ezért az érintett személynek a betegség első tünetei és jeleinek megjelenése után konzultálnia kell orvosával, hogy a tünetek ne tovább romolhassanak. Maga a kezelés az alapbetegségtől függ.
Ha ezt műtéti kezeléssel kezelik, tanácsos az érintetteknek az eljárás után pihenni, és tartózkodni a fizikai vagy stresszes tevékenységektől. Fontos az egészséges életmód biztosítása az egészséges táplálkozás mellett. Sok esetben azonban a tünetek enyhítésére is gyógyszert kell szedni.
Fontos gondoskodni arról, hogy rendszeresen, a helyes adaggal bevegyék. A Cheyne-Stokes légzésének további menete nagymértékben függ az alapbetegségtől, így általános tanfolyam nem adható meg.
Ezt megteheted magad is
A Cheyne-Stokes légzését megváltozott légzési ritmus, agykárosodás vagy kóros szívhibás kiválthatja. Ezért az érintetteknek képesnek kell lenniük arra, hogy különféle intézkedéseket kezdeményezzenek a mindennapi életben, és ennek megfelelően utasítsák hozzá rokonaikat.
A szindróma leginkább éjszaka alszik alvás szakaszában. Légzési szünetek és a test fokozott ébredési reakciói. Az egészséges mély alvás nem lehetséges. A teljes légzésmegállás félelme annyira erősen érintheti az érintett személyeket, hogy a normális életút már nem tűnik lehetségesnek. A Cheyne-Stokes-ben szenvedő betegek gyakran nagyon megfeszültek és kimerültek.
Nagyon fontos a kiegyensúlyozott életmód, valamint tartózkodni az alkoholtól, a dohányzástól és bármilyen drogtól.A stimulánsok vagy drogok, amelyek az alvást idézik elő, nem önmaguk segítsége, hanem fizikailag pusztító hatásúak. Kiegyensúlyozott, vitaminokban gazdag étrend szintén javasolt, különösen a szívelégtelenség és túlsúlyos betegek számára.
A háztartási ventilátorokat egyre inkább használják az önsegítés ésszerű formájaként. Mielőtt ezt megtenné, a szindrómát alaposan meg kell vizsgálni egy alváslaboratóriumban. A rendszeres gyógyászati oxigénbevitel és a gyógyszeres kezelés segít a betegnek a mindennapi életben való jobb megbirkózásban. A légzés ellenőrzéséhez és a tüdőkapacitás fenntartásához a szelíd testmozgás, például a jóga és az úszás támogathat. Kerülje a stresszt, az extrém fizikai erőfeszítéseket és a magas zsírtartalmú ételeket.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
