Val vel Apnoe vagy Apnoe a külső légzés teljes megszakításának nevezzük. A légúti leállásnak számos különféle oka lehet, kezdve a szándékos megszakítástól a betegségekig, bizonyos traumáig vagy neurotoxinokkal való mérgezésig. Néhány perc múlva a légzésmegállás kritikus jelentőségűvé válik az elégtelen oxigénellátás kezdete miatt.
Mi a légzési elégtelenség?
© bilderzwerg - stock.adobe.com
A külső légzés teljes megszűnését a légzés vagy apnoe megszakításának nevezzük. A légzési leállás önként jelentkezhet, egyszerűen csak egy lélegzet visszatartásával, vagy külső tényezők okozhatják. Nem szándékos légzési szünet esetén a légzési reflex átmenetileg vagy tartósan megszakad, vagy a légző izmok megbénulnak. Az esetek túlnyomó részében a légzési elégtelenséget traumás agyi sérülés (TBI) váltja ki.
A légutak mechanikus elzáródása szintén megszakíthatja a légzést, például alvási apnoe esetén. Az alveolák kapillárisainak gázcseréjét, mint például a szövetben levő kapillárisok gázcseréjét, kezdetben rövid ideig megtartják.
Csak a tüdőben fennmaradó levegőmennyiségben lévő oxigén felhasználása után szén-dioxid cseréje molekuláris oxigénre és fordítva megáll. Ez nemcsak az oxigénellátás elégtelenségéhez (hipoxia), hanem a szén-dioxid veszélyes túlkoncentrációjához is vezet, amely hiperaciditást okoz.
okoz
A légzés elmaradásának különféle okai lehetnek, amelyek különféle intézkedéseket igényelnek a probléma megoldása érdekében. Messze a leggyakoribb okok az obstruktív alvási apnoe szindróma és az úgynevezett koponya agyi trauma (TBI). Obstruktív alvási apnoe akkor jelentkezik, amikor alvás közben elzáródnak a felső légutak.
A felső légutak körüli sima kör alakú izmok annyira ellazulnak, hogy a szélcső felső része feszültségmentes falú csőbe mutálódik. A belélegzéskor fellépő enyhe negatív nyomás a falakat „összeomlik”, és így eltömődést eredményez. A balesetek által okozott TBI-t általában eszméletvesztés és sok agyi funkció károsodása kíséri. Súlyosabb esetekben a légzőközpont is annyira megzavarható, hogy a légzési reflex nem fordul elő, és a légzés leáll.
A légzőszervi izmok bénulása betegség vagy neurotoxinokkal történő mérgezés révén légzési elégtelenséghez is vezethet. Baleset vagy más erőszak következtében a napelem plexus idegrendszerének ütése reflext válthat ki, amely a légző izmainak görcsét idézheti elő, így (többnyire) ideiglenes légzési leállás következik be.
Itt megtalálja gyógyszereit
Breath Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerekTünetek, betegségek és tünetek
A légzőszervi elégtelenség külső jelei az eszméletlenség, az orrban vagy a szájban levegő áramlásának hiánya, kitágult pupillák és a bőr enyhén kék elszíneződése (cianózis), amely néhány perc múlva jelentkezik. A tartós légzőszervi elégtelenség kezdetben oxigénhiányhoz (hipoxia) vezet, így a belső szervek és az agy visszafordíthatatlanul károsodnak, így az érintett személy meghalhat szervhiánytól. Időnként különféle tünetek, például fejfájás, hányinger, eufória és erős önértékelés lehetséges. Ezek olyan tünetek, amelyeket jellemzően a magassági betegségben is megfigyelnek.
A legrosszabb esetben az érintettek meghalhatnak, ha a légzési elégtelenséget nem kezelik kellő időben. Bizonyos esetekben, még a kezelés megkezdése után, az agy annyira sérülhet, hogy az embereknek csökkent az intelligencia vagy más fogyatékosság és mentális egészségügyi problémák a légzési elégtelenség miatt.
Ez jelentősen csökkenti az érintett személy életminőségét. Ha a légzési leállás körülbelül tíz percig tart, a beteg a legtöbb esetben meghal. A szájon át történő újraélesztés megelőzheti a halált, amíg a sürgősségi orvos meg nem érkezik.
Diagnózis és természetesen
Ez a szén-dioxid koncentrációjának gyors növekedéséhez vezet a vérben, amelynek a maximális ingert kell kiváltania a légzőközpontban, hogy spontán lélegzetet kiválthasson. Az oxigénhiányhoz a szén-dioxid koncentrációjának veszélyes emelkedése jár a vérben, ha a beteg abbahagyja a légzést, ami általában erős légzési reflext vált ki.
Figyelemre méltó, hogy amikor a szén-dioxid koncentráció még tovább növekszik, a légzési reflex ismét gyengül, és teljesen leáll. A továbbiakban a mérgezés tünetei és az agy idegsejtjeinek visszafordíthatatlan károsodása jelentkezik. Ha nem tesznek azonnali ellenintézkedéseket, elkerülhetetlen a fulladás miatti halál.
Ha ez nem történik meg, akkor a légzőközpont teljesen meghibásodik, amely az agyhalál meghatározásának fontos kritériuma. Például az agyhalál gyanújának egyik végső tesztje, ha tiszta oxigénnel leállítja a lélegeztetést, miközben csökkenti a szellőzést.
szövődmények
A légzési leállást közvetlenül orvosnak vagy a kórházban kell kezelnie. Kezelés nélkül a légzésmegállás a legtöbb esetben halálhoz vezet. A halál akkor fordul elő, amikor az agy és más szervek túl sokáig nem voltak ellátva oxigénnel, és ennek eredményeként súlyosan sérültek.
Ha egy beteget légzési elégtelenség szenvedett, majd újraélesztésre került, a sérülés mértéke nagyban függ attól, hogy a szervek milyen hosszú ideig nem voltak ellátva az oxigénnel. A rövid légzési elégtelenségről úgy gondolják, hogy megakadályozza a legtöbb szerv károsodását. Ezután az agy sok nehézség nélkül működik. Maga a légzésmegállás után a beteg súlyos fejfájásról és hányingerről panaszkodik.
Ha a légzés hosszú ideig leáll, az agy megsérül. Ezt követően az agy bizonyos részei már nem működnek megfelelően, ami gondolkodási zavarokhoz vezethet. Nem ritka, hogy az agy már nem ellenőrzi megfelelően a test egyes részeit. Ha a légzési leállás hosszabb ideig tart, ez általában halálhoz és szívmegálláshoz vezet. Az újraélesztést azonnal el kell végezni a szervek károsodásának elkerülése érdekében.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha egy ember leáll a légzésről, életét súlyos veszély fenyegeti. Ezért minden légzési leállás indokolja a sürgősségi orvos felhívását, és a szükséges mentési intézkedések bevezetését követően az ok tisztázását. A legjobb esetben az egyik ember elsődleges segítséget nyújt légzési elégtelenség esetén, míg a másik kapcsolatba lép a sürgősségi orvossal, mert ha a betegnek nem segítenek azonnal, néhány perc alatt meghalhat az oxigén hiánya miatt.
Még akkor is, ha túléli a légzési elégtelenséget, vagy önmagában újra elkezdi a légzést, hosszú idő után megkérdőjelezhető, hogy az agynak milyen súlyos károsodása van. Az érintett személy súlyos fogyatékossággal élhet, vagy egyáltalán nem képes felébredni, még akkor is, ha újra lélegzik.
Számos légzési leállás nem történik meg ilyen drámai helyzetekben, csak csak rövid ideig tartanak, és ezeket néha még tudatosan nem is észreveszik - például alvási apnoe esetén. Mégis, ugyanolyan veszélyesek, mint bármely más esetben. Alvási apnoe esetén azonban a sürgősségi orvost nem kell azonnal hívni, mivel az érintett személyek önmagukban újra légzést kezdenek.
Az igazán veszélyes helyzetek elkerülése és az éjszakai légzés megállásának megakadályozása érdekében azonban orvosi vizsgálatot is el kell végezni. Csecsemők és kisgyermekek esetén a hirtelen légzés megszűnése kiváltja a csecsemő hirtelen halálának szindrómáját, ezért a kockázatnak kitett gyermekeket, például koraszülött csecsemőket orvosnak kell ellenőriznie.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A légzőszervi leállás különböző okai azonnali intézkedéseket igényelnek a légzési leállás orvoslására, vagy - ha ez nem lehetséges - megkerülésére. Életveszélyes légzésmegállás kezelésekor elengedhetetlen a sietés, mivel néhány percen belül súlyos egészségkárosodás áll fenn. Ha a légzési leállást a felső légutak idegen test általi mechanikus elzárása okozza, az idegen test eltávolítása azonnali megkönnyebbülést jelent.
Ha a eltávolítás nem lehetséges, akkor a gége alatt lévő azonnali tracheotomia (cricothyrotomia) életmentést eredményezhet. Ugyanez az intézkedés akkor is szükséges lehet, ha allergiás reakciók lépnek fel a torokban lévő rovarharapással szemben, ha a szövet duzzadása szorosan lezárja a szélcsövet. Azon sok esetben, amikor a légzési elégtelenség kardiovaszkuláris elégtelenséggel párosul, újraélesztési intézkedésekre van szükség.
Az intézkedések az egyszerű mellkasi kompressziótól kezdve, szájról szájra történő újraélesztéssel, a defibrillátor használatáig és az injekciókig vagy infúziókig terjednek. A mellkason végzett kompressziót, amelyet percenként körülbelül 100–120 frekvencián, a szegycsont ritmikus nyomásával hajtanak végre, minden 30 prés után 2 szellőztetési kísérlettel kell felváltani.
Neurotoxinok, kábítószerek vagy mérgezők által okozott légzési leállás esetén bizonyos esetekben, például kígyócsípés vagy gombamérgezés, például az újraélesztési intézkedések mellett antidotumok állnak rendelkezésre, amelyek a legjobb esetben semlegesítik a toxinokat. Ha vannak olyan idegrendszeri betegségek, amelyek a természetes légzés állandó károsodását okozzák, akkor szükség lehet állandó aktív szellőztetésre megfelelő berendezéssel.
Outlook és előrejelzés
A légzőszervi leállás előrejelzése és előrejelzése a légzésmegállás pontos okától és attól függ, hogy milyen gyorsan indul újra a légzés. Másrészt, ha a légzés egyáltalán nem indul el, akkor a fulladás miatti halál néhány perc múlva következménye. Az utóbbi újraélesztési kísérlet még néhány perc elteltével is sikeres lehet, de szinte minden esetben súlyos és visszafordíthatatlan agykárosodást eredményez. Ezek csak három perc elteltével jelentkeznek oxigén nélkül, és az agy összes területére hatással lehetnek.
A felfüggesztett légzés eredményeként kialakult oxigénhiány nagyon rövid idő alatt hipoxémiához, majd szerv- és agykárosodáshoz vezet. Néhány másodpercig tartó légzési megszakítás sok ember számára normális (például az alvási apnoe részeként), és nincs akut káros hatása. Az ismétlődő rövid oxigénellátás miatt azonban hosszú távú károsodás lehetséges.
A apnoe, amely visszavezethető a mechanikus okokhoz (fojtogatás, nyelés stb.), Általában a ravaszt eltávolíthatja. A szerves okok - különösen az ideg- és izomkárosodások - abban az esetben jelentkeznek, ha álló helyzetbe kerülnek a légzés, általában azt, hogy az érintett személy már nem kezdeményezheti a légzést. Amíg az okozati betegség gyógyul, kezdetben a mesterséges légzéstől függ.
Általában véve, minél gyorsabban szellőztetik a légzési leállást szenvedő személyt - az okától függetlenül -, annál jobb a következményeinek következménye. A légzőszervi leállások, amelyek nem vezethetők vissza a teljes szerves károsodáshoz, ezért áthidalhatók mindaddig, amíg az ok meg nem derül.
Itt megtalálja gyógyszereit
Breath Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
A légzőszervi leállás lehetséges okainak sokfélesége miatt a légzésmegállás megelőzését megakadályozó megelőző intézkedések aligha lehetséges. Általános megelőző intézkedések az egészség megőrzése és az alkohol vagy más drogok visszaélése.
Utógondozás
Az, hogy szükség van-e utókezelésre légzésmegállás miatt, elsősorban az okától függ. A neurológiai betegségek és a légzőszervi izmok károsodása többször is okozhatja az ismerős tüneteket. Ezekben az esetekben elengedhetetlen az orvos megújított bemutatása. Más a helyzet, ha az akut okok légzésmegálláshoz vezetnek.
Elektromos baleset vagy fojtogatás nem várható újra. Ennélfogva kizárható a visszatérés, ezért a teljes gyógyulás után nem szükséges utóvizsgálatok. Időnként a légzésmegállás tüneteit egyáltalán nem lehet kezelni. Ez különösen akkor érvényes, ha a légzés hosszú ideig megáll.
Az agy megsérül a fent leírtak szerint. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy egyes szerveket már nem lehet megfelelően ellenőrizni. Ismétlődő komplikációk, például légzési elégtelenség fordulhatnak elő újra és újra. Ezért az érintett személyeknek rendszeresen meg kell látogatniuk orvosukat utókezelés céljából.
Annak érdekében, hogy a mindennapi életben tünetmentesen éljünk, a betegek segítséget kaphatnak a betegséget támogató tényezők csökkentésében. Alapvetően kerülendő a nikotin, az alkohol és a drogok használata. A követő ellátás magában foglalhatja a családtagok képzését a légzés leállított beteg újraélesztéséről.
Ezt megteheted magad is
Ha a légzés leáll, az elsősegély-nyújtási intézkedéseket azonnal meg kell tenni. Szükség esetén az érintett személyt el kell távolítani a veszélyes területről, mielőtt további kezelés megkezdődhet. A legjobb, ha az embert stabil helyzetbe helyezi az oldalukra, és rögzítheti.
Ha szükséges, a helyszínen újraélesztési intézkedéseket kell végrehajtani, például szájról szájra történő újraélesztést. Ezenkívül a sürgősségi orvost azonnal értesíteni kell. A W kérdés alapján a mentőszolgálatoknak minden releváns információt meg kell adni, hogy az azonnali kezelés lehetséges legyen.
A további önszabályozás a légzési elégtelenség okától függ. Ha az ok idegen test, akkor azt óvatosan el kell távolítani a szájból vagy a torokból. A fejet oldalra kell fordítani, hogy a hányás kiszivárogjon. Ha feltételezzük, hogy szennyezőanyagok vagy méregok okozzák, légzésvédő szerv nem adható.
A cardiopulmonalis újraélesztés ebben az esetben sokkal értelmesebb. A kezdeti légzésmegállás kezelése után a pihenés és az ágyban történő pihenés a legfontosabb tényezők. Az érintett személynek néhány napra gyógyulnia kell, majd lassan visszatér a mindennapi életbe. A terapeutával folytatott beszélgetés során a légzési elégtelenség kiküszöbölhető a pszichológiai problémák kialakulásának elkerülése érdekében.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
