Nagyobb omentum

Mint Nagyobb omentum a hashártya sokszorosítása, amely gazdag zsírszövetben. A szerkezet fontos szerepet játszik a hasi régió immunvédelmében.

Mi a nagyobb omentum?

A nagyobb omentumot is nevezzük Nagy hálózat, Bélhálózat, Hasa háló vagy Gastrolic omentum ismert. A szerkezet alatt a kötőszövet és a zsír borítja. Úgy lóg le, mint egy kötény a gyomor nagy görbületétől és a vastagbél keresztirányban futó részétől (Colon transversum). A nagyobb omentum általában teljesen lefedi a vékonybél hurkait.

A Nagy Hálózat egyik feladata a has immunvédelme. "Hasi rendőrnek" is hívják. Fontos a zsír tárolására is, és szerepet játszik a folyadék egyensúlyának szabályozásában a peritoneális üregben (peritoneális tér).

Anatómia és felépítés

Egy kötényhez hasonlóan a nagyobb omentum a gyomor fő görbületétől és a keresztirányú vastagbéltől függ. A hasi szervek ventrális oldalát körülbelül a köldök üregéig takarja.

Különösen igaz ez a vékonybélre (intestinum denue). A test bal oldalán átmenet történik a gyomorszalagba. A nagy hálózatot számos nyirok érinti. Jó vérkeringése is.

Az emberi testben a nagyobb omentum kialakulása a harmadik embrionális hónapra nyúlik vissza. Ez repedések kialakulásához vezet a hátsó mesenteriában. Rájuk keresztül alakul ki a recessus pneumato-entericus dexter. Ez először kapcsolatot létesít a hasüreg és a mellkas között.

A felső oldalán levő membrán biztosítja a bezáródást. A gyomor forgása, valamint a háti mesentery mozgása biztosítja a jobb oldali ízületi bursa kialakulását. Ez a jobb oldalon nyitott zseb végül leáll a gyomor mögött. Változó rétegként szolgál a gyomor számára, és biztosítja a szabad mozgását. Ha az ember fizikai fejlődése befejeződött, akkor a hashártya üregében nagy hashártya-rés van.

Elölnézetben a nagyobb omentumot a kisebb omentum, a gyomorhártya és a gyomor határolja. A hátsó oldalon a parietális hashártya körülhatárolja a szerkezetet. A felső oldalon domborulatok vannak, a felső bemélyedés formájában. Ez a nyelőcső és a máj alatt lévő alsó vena cava között fut. Alsó irányban az alsó mélyedés a keresztirányú bél és a gyomor között helyezkedik el. A szabad hasi üreghez kapcsolódik a vestibulum bursae (a zseb pitvarja) és a foram epiplocicum.

A nagyobb omentum három struktúrára oszlik. Ezek a gasztrointesztináció (gyomor-vastagbél ligamentum), a gastrosplenic ligamentum és a gastophrenic ligamentum. A ligamentum gastrolicum a nagy görbület és a keresztirányú vastagbél (Colon transversum) között helyezkedik el, míg a ligamentum gastrosplenicum a nagy görbület és a lép hilum között. A gasztrofréniás ligamentum menete a gyomor alaptestétől a membránig terjed.

Funkció és feladatok

A nagyobb omentum három funkciót hajt végre. A hasi hálózat fontos szerepet játszik az immunrendszerben, mivel számos leukocita és makrofág van. Gyulladás esetén ezek az érintett területeken fekszenek, és a tömítés révén védelmet nyújtanak a veszélyes peritonitisz ellen, amely a gennyek és a béltartalom áttörése miatt jelentkezik.

A bélhálózat szintén fontos szerepet játszik a peritoneális üreg folyadék egyensúlyának szabályozásában. A széles felületének köszönhetően biztosítja a folyadék egyensúlyát. A nagyobb omentum szintén részt vesz a peritoneális folyadék abszorpciójában és felszabadításában a peritoneum térben. Ezenkívül a hashálózat fontos zsírraktárként működik. Az elhízott hajlamú embereknél ez gyakran megnövekszik néhány hüvelyk vastagságú zsírlemezként.

Itt megtalálja gyógyszereit

betegségek

A nagyobb omentumot különféle betegségek befolyásolhatják. Általában a rugalmas zsírkötés képes elfedni és fedezni a gyulladást.

Összeragasztja a hashártya. Ennek azonban a következménye, hogy hegek és adhéziók alakulhatnak ki. A gyógyászatban ezeket adhézióknak nevezik. A legtöbb esetben ezeket a tapadásokat a hason belüli műtéti beavatkozások okozzák. Noha a műtét során különféle anyagokat és gyógyszereket használnak az adhéziók kialakulásának elkerülésére, ez nem mindig eredményes. A tapadás ritkábban fordul elő minimálisan invazív műveleteknél.

A hasi hálózathoz való tapadás leggyakoribb okai a nőgyógyászati ​​beavatkozások, a függelék műtéti eltávolítása, valamint a gyomor vagy a bél megrepedése. Súlyos esetekben adhéziós szálak alakulnak ki, amelyek áthaladnak a hason és hasonlítanak a zsinórra. A zsinórok veszélyeztetik a bél megcsípődését, ami viszont egy bél obstrukcióhoz vezet. A bélhurkok beragadása észlelhető a hasi régióban fellépő súlyos fájdalom miatt. Görcsök, széklet rendellenességek, hasmenés és székrekedés is előfordulhatnak. A kezeléshez általában műtét szükséges.

Nem ritka, hogy a nagyobb omentum törésrésekbe lép a hasfal területén. A hasi üreg leggyakoribb sávjai az incizionális sérv, az inguinalis és a köldök sérv. Fennáll annak a veszélye, hogy a bélhálózat csapdába esik a sérvben és keringési rendellenességek léphetnek fel.A műtét részeként a sebésznek a gyulladt szerv mellett gyakran a nagyobb omentum részeit is el kell távolítania.