Trochleáris ideg

A Trochleáris ideg a negyedik agyideg, és a motor beindítja a felső ferde izomzatot. Az oculomotor ideggel és az abducens idegvel együtt részt vesz a szemgolyó mozgásában. Kettős látás akkor fordul elő, amikor az ideg megbénul.

Mi a trochleáris ideg?

A koponya idegek olyan idegek, amelyek közvetlenül az agy vagy az agy szárának specializálódott idegsejt-csoportjaiba, az úgynevezett koponya idegi magokba származnak. Az agyidegek kivételével az összes többi ideg a gerincvelőből származik.

A korai idegek vezetnek a rost tulajdonságainak szomatoszenzitívtől vegetatív és szomatomotoros állapotig. A szomatomotoros idegrostok beidegzik az izmokat és a szerveket, és így lehetőséget adnak nekik a szabad mozgásra. Az összes szomatomotrost rost effektív ideg. Az egyik szomatomotrikus koponya ideg a negyedik agyideg, amelyet trochleáris idegnek hívnak. Az oculomotoros és abducens idegekkel együtt lehetővé teszi a szemgolyó mozgását.

A trochleáris ideg az agy hátsó oldalán található egyetlen koponya idegként keletkezik, és caudali eredete a mesencephalon tektumán belüli alacsonyabb colliculusoknak. Mint minden motoros ideg, nemcsak motoros szálakat tartalmaz, hanem érzékeny szálakat is a mellékelt izmok propriocepciójára. Kínáló területe a felső ferde izom kontralaterális oldala.

Ennek az izomnak az ínét a szemcsatlakozóban lévő tekercs porc alakítja ki.Ezt a tekercs porcot trochlea néven ismerték, és a trochleáris idegnek adta a nevét.

Anatómia és felépítés

A trochleáris ideg koponya idegmagja megfelel a trochleáris magnak, és a középső agyban található. Mivel az ideg az egyetlen cranialis ideg, amely az agytörzs felé fordul ki, az a másik oldalon való kilépés után átkerül a dorsalis trochearikus chiasmba. Az embereknél az ideg a koponyaüregből a felső orbitális hasadéknál hagyja el.

A szomatomotoros ideg sok szempontból figyelemre méltó. Például, az érintett axonok számát illetően ez a leggyengébb agyideg. Ezen túlmenően az összes idegi ideg közül a leghosszabb a koponyán belüli út. A dura mater dorsolateralus törése, az üreges sinus oldalfalának lefolyása és a felső orbitális hasadékon való áthaladás után a szemfoglalat idegei oldalirányban és koponya irányban haladnak a szemizmok eredetén, az úgynevezett rectus tendineus communison. Az ideg a felső ferde izom motoros véglapjához kapcsolódik, és ezen a ponton továbbítja a motoros impulzusokat a központi idegrendszerből az izomhoz.

Funkció és feladatok

A trochleáris ideg az okulomotorral és az abducens idegekkel együtt mozgatja a szemgolyót. A szemgolyó pontos és kiterjedt, célzott mozgása csak a három ideg kölcsönhatása révén lehetséges. Ha a három ideg valamelyike ​​meghibásodik, a szemmozgás teljesen kiegyensúlyozatlan a bénult szemizom meghibásodása miatt, és a látás észlelése nehéz.

A trochleáris ideg motorikus rostjai felelősek a központilag kiadott parancsok továbbításáért. Gondoskodnak a parancsok gerjesztés formájában történő továbbításáról a felső ferde izom motoros véglapján. Ily módon stimulálják az izom izomrostainak összehúzódását, hogy a szemgolyó mozogjon.

A szomatomotoros ideg érzékeny szálai az izomtól a központi idegrendszerig vezetnek. Ez a folyamat elengedhetetlen a megfelelő összehúzóerővel rendelkező célzott izommozgásokhoz, mivel az idegrendszer nem képes megfelelő módon felmérni az izom jelenlegi összehúzódási állapotát ezen visszajelzés nélkül.

Az izomból származó ingereket receptorok, úgynevezett proprioceptorok regisztrálják, például az izomorsók és a Golgi-ín szerv. Mivel az érzékeny vezetőképes rostok gerjesztik a központi idegrendszert, ezeket aferens rostoknak is nevezik. Az efferens rostokkal a trochleáris ideg lényegében részt vesz a szemgolyó önkéntes mozgásában, míg aferens rostokkal mély érzékenységben vesz részt a felső ferde izom területén.

A szemgolyó mozgása az emberekre is vonatkozik, mint egy szemvezérelt élőlényre, evolúciós szempontból. Az evolúciós biológusok szerint az emberi faj korai időben történő vizuális észlelése lehetővé tette a környezeti veszélyek legmegbízhatóbb felmérését, és így a többi észlelési esetnél sokkal jobban irányította a környezeti reakciókat.

Itt megtalálja gyógyszereit

betegségek

Trochleáris bénulás akkor fordulhat elő, ha a trochleáris ideg sérült. A felső ferde izom kontralaterális részének funkcionális veszteségére hivatkozunk. Mivel az ideg nem az egyetlen ideg, amely lehetővé teszi a szemgolyó mozgását, az ilyen bénulást nem kíséri a mobilitás teljes elvesztése.

Ennek ellenére megjelennek a látást károsító tünetek. Azok, akiket érintettek, csikorognak, és ezért kettős látást látnak. A szemgolyó mozgása korlátozott lesz, mivel az érintett szem az idegbénulás után felfelé mutat, amely hipertrofiának is nevezik. Ugyanakkor a szem befelé fordul, és ezropást okoz. A sagittális tengelyen a szem kifelé gördül, és így exciklotropia alakul ki. A függőleges kettős képek elsősorban akkor fordulnak elő, amikor megpróbálnak az alsó ellenkező oldalra nézni. A tünetek enyhítése érdekében a beteg általában kompenzációs módon az egészséges oldalra fordítja a fejét úgy, hogy szemészeti torticollis lép fel.

Ha a tápláló koponya idegmagjának izolált egyoldalú károsodása van, akkor az ellenkező oldalon lévő izomot a bénulás okozza a csatlakozás miatt, röviddel az idegpályák kilépése után.