kyphosis

A kyphosis a gerinc területeinek kifelé ívelt (konvex) görbülete. A mellében és a végterületen természetes kyphosis van. A gerinc domború görbülete csak akkor válik kórosnak, ha atipikus helyen fordul elő, vagy ha a Cobb-szög már nincs a normál tartományban.

Mi a kyphosis?

A kyphosis a gerinc bizonyos területeinek túlzottan domború görbületével nyilvánul meg. Sok esetben a görbületek nem okoznak kellemetlenséget.
© PIC4U - stock.adobe.com

A gerinc domború (kifelé ívelt) görbéjét a-nak hívják kyphosis jelölték ki. A teljes gerinc stabilitásához a mellkasi és a végső gerinc természetes kyphosisára és a gerincvelő természetes lordosisára (befelé hajlítva) van szükség. A kyphosis csak akkor válik kórosnak, ha atipikus helyen fordul elő, vagy ha jelentősen meghaladja a természetes görbületet. Ha a mellkasi gerinc kyphosis rendellenes, akkor hiperkyphosisnak, vagy beszélgetés közben, púpnak hívják.

Latinul azt mondja gibbus. Az úgynevezett Cobb-szög szolgál a kyphosis értékelésére. A normál tartomány 30 és 50 fok között van. A gerincvelő gerincét atipikusan a kyphosis is befolyásolhatja. Általában konkáv (befelé). Kóros változások esetén az ágyéki gerinc lapos hátulja, vagy szélsőséges esetekben akár kyphosis is lehetséges.

okoz

A patológiás kyphosis okai általában a rossz testtartás. Az evolúció során az emberi gerincnek az utóbbi 5 millió évben igazodó járáshoz kellett alkalmazkodnia. Úgy tűnik, hogy ez a folyamat még nem fejeződött be teljesen. A gerinc még nem elég stabil ahhoz, hogy kizárja a szélsőséges görbületeket a fejlődés során. Ezért a kyphosis, amely meghaladja az intézkedést, gyakoribb a mai lakosság körében.

Különösen az iparosodott országokban a kyphózist súlyosbítja a gyakori ülőmunka. A kyphosis leggyakoribb formája a posturalis kyphosis, amely gyakran serdülőkorban a rossz testtartásból származik. Idős korban özvegy púpjának nevezik, és a gerinccsonttörések vagy az izom-csontrendszer integritásának elvesztése eredménye. Egy másik lehetséges ok a Scheuermann-kór.A Scheuermann-kór a pubertás idején az adaptáció helytelen fejlődésével jár. A pubertáskor növekedési spurt fordul elő.

Ha a háti csigolyák gyenge izmokkal vannak megterhelve, akkor a gerinctestek egyenetlenül növekednek. A gerincoszlopok külső része gyorsabban növekszik, mint a belső rész, így ék alakúvá válnak. A gerinc extrém görbülete alakul ki a mellkas területén.

Vannak veleszületett kyphosis formák is. A gerinctestek deformálódhatnak vagy összegyûlhetnek. Időnként a veleszületett kyphosis csak a tizenéves korban jelentkezik. Az étrenddel kapcsolatos kyphosis D-vitamin hiány esetén is lehetséges. A kyphosis olyan tuberkulózis vagy gerinccsonttörések eredményeként is előfordul, amelyek balesetek után nem gyógyultak meg.

Tünetek, betegségek és tünetek

A kyphosis a gerinc bizonyos területeinek túlzottan domború görbületével nyilvánul meg. Sok esetben a görbületek nem okoznak kellemetlenséget. Ezeket azonban meg kell figyelni és konzervatív módon kell kezelni. Néha azonban súlyos fájdalom, légzési problémák, emésztési problémák, szív- és érrendszeri rendellenességek, neurológiai problémák vagy akár bénulás formájában fellépő neurológiai kudarcok is vannak.

Összességében a kyphosis szélsőséges formáiban csökkent a várható élettartam. A lehetséges hosszú távú következmények között szerepelhet krónikus fájdalom alvászavarokkal, gerinctestek megsemmisítése, belső szervek károsodása, szenzoros zavarok, a gerincvelő károsodása bénulásig, csökkent mozgásképesség vagy a torzulások miatti pszichológiai stressz.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A kyphosis okainak diagnosztizálására olyan képalkotó módszerek állnak rendelkezésre, mint gerincoszlop-felvétel, CT vagy MRI. A Cobb-szöget oldalsó röntgenfelvételeken lehet meghatározni. Ezek az eljárások lehetővé teszik a régi törések jeleinek azonosítását. A kórtörténet anamnézise azonban fontos szerepet játszik a diagnózisban annak érdekében, hogy meg lehessen különböztetni a poszturális károsodást és a kyphosis szerves okait.

szövődmények

A kyphosis számos egészségügyi problémát okozhat. A gerinc kiegyensúlyozatlansága általában krónikus fájdalommal jár, amely alvászavarokhoz és mentális betegségekhez vezethet. Az érzelmi feszültség gyakran növekszik a kozmetikai deformáció miatt, és néha depressziót és szorongási rendellenességeket vált ki az érintett személyekben.

Hosszú távú eltérések és másodlagos törések fordulhatnak elő, amelyek a belső szerveket (különösen a tüdőt és a szívet) is károsíthatják. A gerincvelő is károsodhat, és néha bénulást és diszfunkciót okozhat. Általában a kyphosisban a mobilitás korlátozott. Ez problémákat okozhat a mindennapi életben és a munkahelyen.

A gyakran kísérő szenzoros zavarok súlyosbítják ezeket a szövődményeket. Ezen felül komplikációk fordulhatnak elő a küphosis műtét során. A lágy szövetek gyulladása, károsodott légzés, szekunder vérzés és idegkárosodás fordulhat elő. Az előírt fájdalomcsillapítás mellékhatásokat okozhat.

Ideiglenes emésztési zavarok, magas vérnyomás vagy fertőzések gyakoriak. Egyesek olyan készítményekre reagálnak, amelyek állítólag enyhítik a tüneteket olyan mellékhatásokkal, mint fejfájás, émelygés, hányás, bél vérzése vagy eszméletvesztés. Interakciók akkor fordulhatnak elő, ha egyszerre több gyógyszert szednek.

Mikor kell orvoshoz menni?

A kyphosis nem mindig okoz tüneteket. Az orvos felügyelete azonban szükséges. Ha olyan tüneteket észlel, mint fájdalom, légzési nehézség vagy emésztőrendszeri problémák, az oka kyphosis lehet, amelyet meg kell vizsgálni. A neurológiai problémák és a szív- és érrendszeri rendellenességek szintén a figyelmeztető jelek között vannak, amelyeket az orvosnak meg kell vizsgálnia. A krónikus fájdalom, az érzékszervi zavarok és a bénulás tünetei azt jelzik, hogy a gerinc görbülete már előrehaladott, ezért azokat tisztázni kell. Ha további szövődményeket, például magas vérnyomást vagy fertőzéseket észlelnek, a legjobb, ha azonnal orvoshoz kell fordulni.

Ugyanez vonatkozik a krónikus fejfájásokra, émelygésre, eszméletlenségre és más olyan panaszokra, amelyeket egyértelműen nem lehet betegségnek tulajdonítani. Azoknál a nőknél, akiknek a testtartása rossz, vagy akiknél olyan állapotot diagnosztizáltak, mint például a Scheuermann-kór, szintén kyphosis alakul ki. A D-vitamin hiány, a tuberkulózis és a rosszul gyógyult csigolyatörések szintén elősegítik a gerinc görbületét, és orvosi vizsgálatot igényelnek. Az érintett embereknek tanácsos konzultálni a családorvosukkal vagy az ortopéd sebészekkel. Az egyes tüneteket a megfelelő szakembernek kell kezelnie.

Terápia és kezelés

A kyphosis kezelési módszerei az okoktól függnek. A legtöbb esetben a konzervatív kezelés elegendő. A fizioterápiás gyakorlatokat rendszeresen végzik. Ezen gyakorlatok során a hát- és a mellkasi izmokat egyszerre edzik. A gerinc állandó kiegyenesítése csak erős izmokkal lehetséges. A gyakorlatok magukban foglalják a gerinc rendszeres nyújtását is, hogy megakadályozzák a poszturális károsodások súlyosbodását.

A németországi Scheuermann-betegség és az ágyéki kyphosis standard kezelése a Schroth-módszer. Háromdimenziós gyakorlatokat végeznek a gerinc kiegyenesítésére, légzési gyakorlatokat a légzés térfogatának növelésére és a mindennapi élet mozgási stratégiáit. A fűző viselése bebizonyította magát a súlyos kyphosisos fiatalokban is. Mivel azonban a fűzőt a nap háromnegyedén kell viselni, a fiatalok együttműködésére van szükség, ami nem mindig ilyen egyszerű.

A kyphosis szélsőséges esetben csak a műtéti kezelés segít. Ezt azonban csak felnőtteknél lehet elvégezni, mivel serdülőkorban a növekedési folyamat még nem fejeződik be. A műtéti eljárás során két-három csigolyát merevítünk a gerinc teljes erejének helyreállítása érdekében. Ezt a módszert gerincfúziónak is nevezik. Ezenkívül természetesen azokat a betegségeket is kezelni kell, amelyek a kyphosis alapjául szolgálhatnak.

Itt megtalálja gyógyszereit

Back Háti fájdalmak gyógyszerei

Outlook és előrejelzés

A prognózis a beteg életkorától, a tünetek súlyosságától és súlyosságától, valamint a gerinc deformációjától függően változik. A betegség, a társbetegségek és az elhízás további tényezők a prognózisban. Nem ritka, hogy a kyphosisos betegek a mindennapi életben súlyos károsodás nélkül élnek.

A testtartással kapcsolatos kyphosis sokáig észrevétlenül maradhat, mivel a tünetek gyakran csak akkor jelentkeznek, ha a beteg hosszú ideig rossz testhelyzetben volt. Kezelés nélkül hátfájáshoz, korlátozott mozgékonysághoz vagy akár légzési nehézségekhez is vezethet. Ha a kezelést azonnal és következetesen hajtják végre, a prognózis általában kedvező.

A Scheuermann-betegség által okozott kyphózisok a növekedési szakasz végén korlátozódnak, de nem gyógyíthatók. A prognózis gyakran kedvező, és a korai diagnosztizálás megelőzheti a súlyos deformációkat. Az ankyloos spondilitis által okozott kyphosis manapság ritkán súlyos. A terápia időben történő megkezdése és a megfelelő gyógyszerek hozzáadása megakadályozza a rokkantságot.

Ha a beteg csontvesztés miatt kyphosisban szenved, akkor fontos a rendszeres monitorozás. Az oszteoporózis által okozott csigolyakörések sürgős kezelést igényelnek, mivel fennáll a további gerincoszlop-törések kockázata. A kyphosis 60% feletti előrejelzése kedvezőtlen. A gerinc súlyos degenerációja befolyásolja az életminőséget. Ez a műtéti terápiával ismét jelentősen javítható.

megelőzés

A kyphosis elkerülése érdekében gondoskodni kell a helyes testtartásról. A hátizmok megfelelő gyakorlatokkal történő megerősítése szintén megakadályozhatja a görbe hát kialakulását. Ülő tevékenységek során a hát és a nyak izmait rendszeresen nyugodni kell nyújtással és felállással. A munkahelyen ergonómikus irodai bútorokat kell biztosítani.

Utógondozás

A kyphosis mint fiziológiai jelenség önmagában csak akkor igényel kezelést és az azt követő utókezelést, ha túl súlyos, és a hozzá kapcsolódó tünetekkel jár. A nyomon követést az ortopéd sebész vagy a gyógytornász közreműködésével szervezik meg, de a sikerhez sok esetben a beteg együttműködése szükséges. Ez elsősorban a fizioterápia részeként megtanult gyakorlatokra vonatkozik, amelyeket folyamatosan folytatnak otthon.

Ezek általában olyan gyakorlatok, amelyek két fő célt szolgálnak. Egyrészt a mellkas területén lévő rövidített izmokat finoman megfeszítik, hogy ellensúlyozzák az egészségtelen előrehajolt testtartást. Másrészt, a hát felső részén lévő izmok megerősödnek, ami elősegíti a gerinc fiziológiás kiegyenesítését, ha a gyakorlatokat rendszeresen végzik. A fitnesz stúdióban vagy a rehabilitációs sportban edzhet olyan készüléken, amely pontosan végrehajtja a célzott erősítéshez szükséges gyakorlatokat. Ez növeli a hatékonyságot, és észrevehetően csökkenti a sérülések kockázatát.

Fontos továbbá a kyphosis utánkövetés során egyenes testtartást biztosítani. Ez magában foglalja a munkahely ergonómikus kialakítását is. Különösen a felső test előrehajlítása az asztalnál nem lehet túl erős, és ezt mindig aktív szünetekkel kell megszakítani. A jóga segíthet felhívni a figyelmet az egyenes hátra.

Ezt megteheted magad is

Az orvosi intézkedések alternatívájaként a kyphosis különféle hátgyakorlatokkal kezelhető. A fizioterápia vagy a jóga módszerek kifejezetten a hát- és a mellkasi izmokat építik fel, és csökkentik az összehúzódást. Példaként említjük a mellkasi izmok nyújtását. Az egyik alkar a falnak támaszkodik, és a felső testet és a fejét oldalra kell fordítani, amíg a mellkas meg nem nyújtódik. A háttámlák a gyomoron állva és fekve hasonlóan hatékonyak. Speciális légzési technikák támogatják ezeket a gyakorlatokat az izmok pihenésével és megkönnyebbülésével.

A kyphosis tartós orvoslása érdekében az említett intézkedéseket rendszeresen kell végrehajtani. A célzott és következetes képzés elengedhetetlen a sikeres kezeléshez, különösen időskorban. A mindennapi életben tudatosan figyelni kell az egyenes testtartásra. Ha kifejezett púphát van, néha szükséges fűzőt viselni. A ruhadarab az egész tartókészüléket támasztja alá, és ellensúlyozza a helytelen testtartást.

Fájdalom vagy egyéb kellemetlenség esetén az orvosnak meg kell vizsgálnia a kyphosisot, és ha szükséges, megfelelő gyógyszert kell felírnia. A súlyos szövődmények esetén műtétre lehet szükség.