E. hepatitis

E. hepatitis a vírus által okozott májgyulladás egyik formája. Európára nem jellemző és elsősorban Ázsiában, Közép- és Dél-Amerikában, valamint Északkelet- és Észak-Afrikában fordul elő.

Mi az a hepatitis E?

A hepatitis E egy máj vírusos betegsége, amely nagyon hasonló az A hepatitishez. Hasonlóan ehhez, kezdetben nem specifikus tünetek jelentkeznek, amelyek más betegségeket is jelezhetnek.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com

Az E hepatitis a máj akut gyulladása. Ennek oka a hepatitis E vírus. Megtámadja a májsejteket és felelős a szerv funkcionális rendellenességeiről.

Míg a hepatitis E szinte ismeretlen Európában, és nagyrészt mozgásszervi betegségnek tekinthető, az hepatitis E-járványok újra és újra előfordulnak Észak-Afrikában, Közép- és Dél-Amerikában, Indiában, Szudánban és Irakban.

Úgy tűnik, hogy a fiatalabb (20 év alatti) embereknél ritkán vagy nagyon ritkán alakul ki E hepatitis. Az E hepatitust először 1980-ban fedezték fel.

okoz

Az E hepatitis elsősorban akkor fordul elő, ha az élelmiszerek szennyezettek vagy az ivóvíz szennyezett. A vírus elsősorban étkezés útján jut be a testbe.

A kenetfertőzések szintén a fertőzés lehetséges típusai, miközben cseppfertőzés útján történő fertőzés nem bizonyított. Úgy gondolják továbbá, hogy a vírus átterjedhet a magzatra is.

A megfelelő régiók ártéri területein élő emberek különösen valószínűleg megbetegednek a monszunok alatt, mivel a kórokozó a vízen keresztül továbbjut mind az emberekre, mind az állatokra. Az emlősök, például egerek, patkányok, sertések, juhok vagy majmok a vírus természetes gazdasejtjei. Ezért a fertőzött állat húsának esete betegségekhez is vezethet.

Tünetek, betegségek és tünetek

A hepatitis E egy máj vírusos betegsége, amely nagyon hasonló az A hepatitishez. Hasonlóan ehhez, kezdetben nem specifikus tünetek jelentkeznek, amelyek más betegségeket is jelezhetnek. Ezen tünetek között szerepel hányinger, hányás, láz és influenza-szerű tünetek. A további kurzusban sárgaság is előfordulhat.

Ezt a bőr és a szem sárgulása, valamint az elviselhetetlen viszketés jelzi. Ezenkívül a széklet gyakran elszíneződik, ami halvány színűvé válik. Ugyanakkor a vizelet sötét színűvé válik. Ugyanakkor nem minden betegnél alakul ki sárgaság. A betegség teljesen tünetmentes lefolyása gyakran lehetséges. Az E hepatitis általában önmagában gyógyul, következmények nélkül.

Vannak azonban bonyolultabb folyamatok is. Az E hepatitis különösen a terhes nők számára veszélyes. Ha a betegség a terhesség utolsó trimeszterében jelentkezik, akkor a betegség teljes májává alakulhat májelégtelenséggel és akut pancreatitisgel, amely az esetek akár 20% -ában halálos.

Súlyos és néha halálos szövődmények fordulhatnak elő májkárosodott vagy immunhiányos embereknél is. Összességében azonban, a terhes nőktől eltekintve, a hepatitis E okozta szövődmények és halálesetek nagyon ritkák. Általános szabály, hogy a krónikus betegségeket sem, kivéve a szervátültetést végző embereket, akiknél nagyon ritka esetekben krónikus eseteket is megfigyeltek.

tanfolyam

30–40 napos inkubációs periódus vonatkozik a hepatitis E-re. A betegség általában nem specifikus tünetekkel kezdődik, amelyek nem különböznek a hepatitis A tüneteitől. Ide tartoznak a kimerültség, fáradtság, étvágytalanság, láz, hányinger, súlycsökkenés, fejfájás, a has felső részén fellépő nyomásérzés, valamint izom- és ízületi problémák.

Ezután megjelennek a sárgaság szokásos tünetei. A vizelet elsötétül, a széklet elszíneződött, a bőr vagy a szem sárgává válik, és néhány esetben súlyos viszketés lép fel.

Körülbelül hat hét elteltével ezek a tünetek önállók. A gyermekekben a hepatitis E gyakran tünetmentes. Ugyanolyan klinikai lefolyás miatt, mint a hepatitis A, a hepatitis E megbízhatóan kimutatható csak vérvizsgálattal és ellenanyagok jelenlétével.

szövődmények

Az E hepatitis meglehetősen ártalmatlan hepatitis. A fertőzés után néhány hét után ismét gyógyul, következmények nélkül. Különösen igaz ez az érintetlen immunrendszerrel rendelkező embereknél. Ha az immunrendszer nem megfelelő, a beteg májbetegségbe eshet.

A máj már nem képes ellátni fontos feladatait, és súlyos következmények lépnek fel. Egyrészt olyan fehérjék termelődnek, amelyekre már nincs szükség. Ez erős vízvisszatartást eredményez a testben, az ödémát. Ezenkívül kevesebb koagulációs fehérjét szintetizálnak, meghosszabbodik a vérzési idő, és súlyos sérülések esetén fennáll a vérzés veszélye.

A máj méregtelenítő funkciója is zavart. Az ammónia felhalmozódik a testben, ami máj encephalopathiahoz vezethet az agyban. Ezenkívül a vért már nem szállítják rendesen a májon keresztül. Ez inkább bypass ciklusokban származik. Ezek a gyomorban, a nyelőcsőben és a végbélben találhatók.

Ennek következményei a gyomor vagy nyelőcső varikozejai és aranyér. Különösen a terhes nőkben megfigyelték a hepatitis E fertőzés miatti halált. A hepatitis E-es terhes nők kb. 20% -a hal meg a betegségből.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az E hepatitisnél nincs öngyógyulás, és a legrosszabb esetben a betegség az érintett ember halálához vezet. A betegség első tünetei esetén orvoshoz kell fordulni. Azt is meg kell jegyezni, hogy az érintett személy az elmúlt hetekben az érintett területen tartózkodott-e. Orvoshoz kell fordulni, ha a betegnél sárgaság van. Ez általában kívülről könnyen látható. Ezt gyengeség és fáradtság kíséri.

A súlycsökkenés vagy az étvágytalanság szintén a hepatitis E jele, ezért ezeket meg kell vizsgálni. Sok betegnél súlyos fájdalom van a hasban és a fejben is, de ezek nem különösebben specifikus tünetek. A hepatitis E kialakulása nagyon hasonló a megfázáshoz. Legkésőbb a sárgaság fellépésekor orvoshoz kell fordulni.

Mivel a hepatitis E-t be kell jelenteni, a betegséget kórházban kell kezelni. Alternatív megoldásként az érintett személy orvoshoz is fordulhat. A korai diagnózis pozitív hatással van a betegség további lefolyására.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

E hepatitisben csak a betegséget kísérő tünetek kezelhetők. Nincs beoltás a betegség ellen. Mivel ez egy vírusos betegség, az antibiotikumoknak sem van értelme.

Ágytámasz és szükség esetén fájdalomcsillapítók általában felírásra kerülnek. Kerülni kell az alkohol használatát, hogy ne nehezedjen további terhelés a májra. A legtöbb esetben az E hepatitis önmagában gyógyul, és szövődmények nélkül folytatódik. A súlyos betegség-kimenetelek akár a halálig is beleértve rendkívül ritkák, de előfordulhatnak terhes nőkben a terhesség utolsó trimeszterében.

Ezekben az esetekben az E hepatitis akut májelégtelenséghez és a tüdő, szív vagy hasnyálmirigy heves gyulladásához vezethet. Az E hepatitis mindig akut, krónikus betegségek még nem ismertek.

Ha fennáll a hepatitis E gyanúja, fennálló betegség vagy halál, a kezelõ orvosnak a fertõzésvédelmi törvénynek megfelelõen jelentést kell tenni, mivel a betegség bejelenthetõ.

Outlook és előrejelzés

Az E hepatitis prognózisa kedvezőnek tekinthető. A hepatitisz más formáival ellentétben a betegség lefolyása nem krónikus. A fellépő tünetek enyhék, összehasonlítva a vírusos betegség többi lefolyásával.

Szinte minden dokumentált esetben a beteg néhány hetes fertőzés után teljesen felépült. Az enyhe panaszok általában önállóan és orvosi segítség nélkül gyógyulnak. Ezért a kezelésre általában nincs szükség. Ezenkívül a hepatitis E betegség nem várható semmilyen következményes károsodással vagy tartós károsodással. Ez akkor is érvényes, ha a betegség újból kitör.

Ritka esetekben a betegség súlyosan előrehalad és halálos kimenetelű. A drámai fejlemények csak a kockázati csoportba tartozó betegeket érintik. A terhesség utolsó trimeszterében lévő terhes nők prognózisa nagyon rossz. Hirtelen és váratlan idő előtt szülhetnek.

Ez az újszülött szokásos veszélyeihez kapcsolódik, és az egész életen át tartó egészségkárosodásokon kívül a gyermek halálához is vezethet. Ezenkívül a terhes nők is vetélhetnek. Különösen súlyos fejlemények esetén a leendő anya meghal. Az összes ismert eset 1/5-én a terhes nő nem él túl a hepatitis E következményein.

megelőzés

A hepatitis E elleni megelőző oltás nem lehetséges, mivel jelenleg egy vakcinával kapcsolatos kutatásokat végeznek. Ha olyan országokba utazik, ahol fennáll a fertőzés lehetősége, különösen a higiéniai intézkedések segíthetnek megvédeni magát a hepatitis E ellen.

Alapvetően csak főtt vizet vagy csomagolt ásványvizet szabad inni és használni. Az is javasolt, hogy a gyümölcsöket és zöldségeket öblítsék le és alaposan keverték fel forralt vízzel. Ha ez nem lehetséges, akkor csak hámozott formában szabad felhasználni.

A snack állványokból származó élelmiszerek fogyasztása megkérdőjelezhető. A veszélyeztetett területekkel kapcsolatos megfelelő információkat a Külügyminisztériumtól vagy bármely trópusi intézettől szerezhet be. Betegség gyanúja esetén feltétlenül forduljon orvoshoz.

Utógondozás

A betegség lehető legteljesebb gyógyulása és a további események megelőzése érdekében szelíd életmódot kell alkalmazni. Az alkoholfogyasztást lehetőség szerint meg kell akadályozni. A dohányzás károsítja a májat is, amelyet a betegség már túlhajszolt.

A májra ható gyógyszereket, például a paracetamolt csak ritkán, ritkán és csak orvosi tanácsadás után szabad bevenni. A hormonális fogamzásgátló gyógyszerek további terhelést okozhatnak a májban. Ezért a kezelés előtt meg kell említeni a korábbi hepatitis E betegséget. Ezenkívül kerülni kell a sportot és a fárasztó tevékenységeket, amíg a betegség teljesen meg nem gyógyul.

Az ágy pihenése nem kötelező, de az igényeitől és állapotától függően értelme van. A táplálkozást illetően a májvédő étrendre kell törekedni. Ez azt jelenti, hogy kerülni kell a magas zsírtartalmú ételeket, ehelyett inkább szénhidrátban gazdag ételekre kell váltani. A zsíros kolbász és a zsíros hús különösen trükkös, ezért valószínűleg nem fogyaszthatók be.

Ezenkívül a további hepatitis E kitörések elkerülése érdekében a fogyasztásra szánt húst mindig kellőképpen főzni kell. A cukorfogyasztás korlátozásáról bebizonyosodott, hogy elősegíti a gyógyulást. Mivel a testben túl sok cukor alakul át zsírré, ami káros a májra. Az omega-3 zsírok, mint például a lenmag olaj, másrészt különösen jók a májra. A rendszeres vérkép a májértékek tisztázása érdekében szintén része a gondos nyomon követésnek.

Ezt megteheted magad is

Az E hepatitis rendkívül ritka Európában, mozgásbetegségnek tekintik. A hepatitisz e formája különösen elterjedt Délkelet-Ázsiában, Irakban és Szudánban. Ázsiában a legtöbb betegség a monszunok alatt fordul elő. Ezért a délkelet-ázsiai magánutaknak az év másik időpontjában kell lenniük.

Számos elővigyázatossági intézkedést lehet tenni azok számára, akik munkavégzés céljából magas kockázatú területeken utaznak. A hepatitis E kórokozók elsősorban táplálékfelvétel útján lépnek be a testbe. Az ivóvíz és a széklettel szennyezett élelmiszerek különösen veszélyesek. Mivel a betegség nemcsak emberről emberre terjedhet, hanem emlősökre is, különösen rágcsálókra, sertésekre, juhokra és majmokra, ezen állatok húsa nem fogyasztható.

A szennyezett élelmiszerekkel való fertőzés mellett fennáll a kenetfertőzés veszélye is. A rendszeres, alapos kézmosás itt megelőző hatást gyakorolhat. Ezenkívül semmilyen tárgyat, például tollat, mobiltelefonokat vagy számítógépes billentyűzeteket nem szabad megosztani.

Ha internet kávézót kell használnia, fertőtlenítse a billentyűzetet és az egeret, munka közben soha ne érintse meg az arcát vagy a száját, és azonnal utána nagyon alaposan tisztítsa meg a kezét.

Mivel a hepatitis E fertőzés ép immun immunrendszerrel rendelkezőknél ritkábban vezet akut betegséghez, ez általában gyorsan és problémák nélkül gyógyul, az egészséges életmód hozzájárul az önsegítéshez.