Glottikus ödéma

Az orvosi kifejezéssel Glottikus ödéma a gégbél akut duzzanata. Az előrehaladott glottikus ödéma esetén fulladás veszélye áll fenn.

Mi a glottikus ödéma?

A glottikus ödéma kardinalus tünete a rekedtség. Az érintettek rekedt hangok és egyre rosszabb levegőt kapnak (dyspnoe).
© vishalgokulwale - stock.adobe.com

A glottikus ödéma a gég nyálkahártyájának életveszélyes duzzanata (ödéma). A glottikus ödéma is nevezhető Gégödéma vannak kijelölve. Ezt okozhatja fertőzés, allergia vagy gyógyszeres kezelés. A glottikus ödéma tipikus tünetei a rekedtség és a növekvő légszomj.

A terápia az okától függ. Gyors fellépésre van szükség, mivel a gége teljes áthelyezése fenyegetést okoz a halálától. Ha fennáll a fulladás akut veszélye, akkor intubálást vagy tracheotómiát végeznek.

okoz

A fertőzés a gégeödéma egyik lehetséges oka. Ezeket baktériumok vagy vírusok okozhatják. Az epiglottitis különösen a kisgyermekektől fél. Ez az epiglotis gyulladása, amelyet általában a Haemophilus influenzae B típusú baktérium okoz. A diftéria, különösen a gége diftéria azonban glottikus ödémát okozhat.

A diftéria okozta kórokozó a Corynebacterium diptheriae. A glottikus ödéma ritkábban fordul elő Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus vagy más béta-hemolitikus streptococcusok fertőzése esetén. A glottikus ödéma másik oka az akut allergiás reakció. Allergia esetén a test gyulladásos reakcióval reagál a nem fertőző idegen anyagokra.

Míg a kiütéseket inkább enyhe allergiás tünetnek tekintik, a glottikus ödéma súlyos anafilaxiás allergiás reakció. Ilyen allergiás reakciót például diófélék vagy más allergének fogyasztása okozhat. Különböző gyógyszerek is okozhatnak glottikus ödémát. Gyakrabban fordul elő ACE-gátlók szedésekor.

A glottikus ödéma a sugárterápia komplikációja is. A sugárterápiát leginkább rákos betegekben alkalmazzák. A gégödéma trauma után is kialakulhat. Elképzelhető például a fulladásos ödéma.

Itt megtalálja gyógyszereit

Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

A glottikus ödéma kardinalus tünete a rekedtség. Az érintettek rekedt hangok és egyre rosszabb levegőt kapnak (dyspnoe). Panaszkodhatnak nyelési nehézségeikre is. Ha a glottikus ödéma fertőző, láz kíséri. Minél kifejezettebb a duzzanat, annál könnyebben hallható az úgynevezett belégző stridor.

A stridor egy beteg légzési zaj, amelyet a légutak szűkülése okoz. A gége régiójában található stridor sípnak vagy sziszegésnek hangzik. A légutak fokozódó szűkítése rontja a légszomjat, így sürgõs esetekben heves fulladási rohamok léphetnek fel.

Ha a glottikus ödéma epiglottitisen alapul, akkor a nyálkahártya duzzanatáról gyakran előre bejelentik. A betegség hirtelen kezdődik, és ragyogó irányba jár. Az érintett betegeket súlyos torokfájás és magas láz szenvedi. A pontyos nyelv jellemző a glottikus ödémával járó epiglottitisre. Mivel a nyelés rendkívül fájdalmas az érintett személyek számára, a nyál kifut a szájából.

Nagy mennyiségű nyál is termelődik (hipersziváció). Az allergiás glottikus ödéma a torok karcolásával és viszketésével jelentkezhet. Az érintett betegeknek gyakran meg kell üríteni a torkát. A duzzadt nyelv és a száj területén lévő vörösség a potenciális allergének fogyasztása után allergiát is jelezhet a glottikus ödéma okaként.

diagnózis

A diagnózis meglehetősen gyorsan elvégezhető a jellegzetes tünetek alapján. Ha gyanúja van a glottális ödéma miatt, a beteget mindig kórházba kell szállítani. A feltételezett diagnózis biztosítására szolgáló diagnosztikai intézkedés a torok vizsgálata. Ezt valószínűleg az orrába helyezett száloptikán keresztül lehet megtenni. Gyulladás esetén a lokális lelet egy vörös és gyulladt epiglottis.

A nyálkahártyák duzzadása a glottikus ödéma minden formájában megfigyelhető. A száj és a torok vizsgálatakor óvatosság szükséges. A vizsgált tárgyak irritálhatják a szövetet oly módon, hogy a nyálkahártya még tovább duzzad. Fokozódhat a fulladás halála.

szövődmények

A legrosszabb esetben a glottikus ödéma fulladáshoz vagy nyeléshez vezet. Különösen a gyermekek vannak kitéve fokozott fulladásveszélynek, amely viszonylag gyorsan halálhoz vezethet. Az érintett személyt elsősorban a mély hang és rekedtség érinti.

A legtöbb esetben a beszéd és nyelés fájdalmas. Nem ritka, hogy a nyelési nehézségek csökkent folyadékok és ételek fogyasztását eredményezik, ami kiszáradáshoz vagy alultápláltsághoz vezethet. A nyelv duzzad, és torokfájás észlelhető. Ha nehéz a légzés, akkor hiperventilláció is előfordulhat, és a beteg torka viszket.

A glottikus ödéma kezelése általában okozati és antibiotikumok segítségével történik. Gyógyszeres kezelés során a legtöbb esetben nincs további szövődmény, és a betegség eltűnik. Súlyos esetekben az érintett személynek el kell számolnia a mesterséges lélegeztetésről, hogy ne fulladjon meg. Ezenkívül nincsenek különleges következményes károk, és a várható élettartamot nem csökkenti a glottikus ödéma.

Mikor kell orvoshoz menni?

Mivel a glottikus ödéma a legrosszabb esetben az érintett ember halálához vezethet, a kezelés feltétlenül szükséges. Általános szabály, hogy orvoshoz kell fordulni, ha a beteg nyelési nehézségeket okoz, és nem tud könnyen lélegezni. Lehet, hogy még a fárasztó tevékenységek vagy a sportok sem lesznek lehetségesek, így a beteg életminősége jelentősen romlik. Ezenkívül a rendellenes légzési zajok gyakran glottikus ödémát jeleznek, és orvosnak meg kell vizsgálnia.

Súlyos esetekben a betegség fulladást okozhat. Sok beteg panaszkodik tartós torokfájásra és karcos vagy viszkető torokra. A duzzadt nyelv általában a glottikus ödémát is jelzi, és orvosának meg kell vizsgálnia. Mindenekelőtt az érintett személy kapcsolatba léphet háziorvossal vagy kórházzal. A kezelést mindig kórházban végzik. Akut vészhelyzet esetén vagy súlyos állapotban a sürgősségi orvos is hívható.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A glottikus ödéma kezelése az okától függ. Gyulladáscsökkentő glükokortikoidokat alkalmaznak nagy adagokban, hogy a nyálkahártyák a lehető leggyorsabban duzzadjanak. Az úgynevezett jégkötél felhelyezésével megpróbálják megakadályozni a további duzzanatot. A jégkötés egy zárható cső, amely jégdarabokkal van tele. A hideg az erek szűküléséhez vezet, és ezáltal csökken a véráramlás.

Ez azt jelenti, hogy kevesebb folyadék távozik a szövetekbe. Ha az ödémát bakteriális fertőzés okozta, akkor antibiotikumokat adnak. Az epiglotitiszben a harmadik és a negyedik generációs antibiotikum különösen hatékonynak bizonyult. Az allergiák által kiváltott glottic ödémát antihisztaminokkal kezelik.

Ha fulladás veszélye áll fenn, intubálást lehet végrehajtani. Itt egy endotracheális csövet tolnak be a szélcsőbe a gég vokális redői között. Ez kiszélesíti a légutakat és lehetővé teszi a külső szellőztetést. Tracheostomia is szükséges lehet. Ez sebészi úton fér hozzá a szélcsőhöz. A szélcsövet kinyitják a második és a negyedik légcső porc között.

Ez kapcsolatot teremt a szélcső és a külső légtér között. Ezt tracheostoma néven is ismert. A betegeket ezen a tracheostómán keresztül mesterségesen szellőztetni lehet mindaddig, amíg a nyálkahártya megduzzad, és megismételhető a független légzés.

Outlook és előrejelzés

A glottikus ödéma előrejelzése összefügg a betegség lefolyásával és az időben történő orvosi ellátás igénybevételével. Akut formában korai halál veszélye áll fenn sürgősségi orvosi ellátás és azonnali kezelés nélkül. Az ödéma csökkentett levegőellátást vált ki, így az érintett ember fulladással halált fenyeget. Az ödéma általában lassan és folyamatosan alakul ki. Az érintett személynek orvoshoz kell fordulnia, ha a torok szorosnak érzi magát, vagy ha a nyelés egyre nehezebbé válik. Ez általában elkerüli az akut helyzeteket.

Orvosi kezelés nélkül a tünetek számának növekedése várható. Ha a glottikus ödémát gyógyszeres kezeléssel kezelik, akkor jó az előrejelzés. Szükség lehet ideiglenes mesterséges szellőztetésre, amely súlyosan negatív hatással van a jólétre és az életminőségre. Ugyanakkor, miután a duzzanat a gyógyszeres kezelés miatt visszahúzódott, és az okozati eseményeket kezelték, teljes gyógyulás várható.

A tapasztalatok és a kezelés olyan komplikációkhoz vezethet, mint szorongás vagy torokfájás. Általában a fizikai szabálytalanságok fokozatosan visszamennek, amíg a tünetek megszűnnek. Érzelmi problémák esetén szükség lehet utókezelésre a megtapasztalás feldolgozása érdekében, hogy az életminőség teljes mértékben helyreálljon és a szorongásos állapotok csökkenjenek.

Itt megtalálja gyógyszereit

Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerek

megelőzés

Nem minden glottikus ödéma elkerülhető. Vakcinázni kell az epiglottitis kórokozóját. Ezt az Állandó Vakcinázási Bizottság (STIKO) is ajánlja. Az allergiás glottikus ödéma csak az ismert allergének szigorú elkerülésével kerülhető el.

Utógondozás

A glottikus ödéma esetén általában nincs lehetőség vagy szükség különös nyomon követési lehetőségre. A betegnek elsősorban meg kell határoznia és kezelnie kell a glottikus ödéma okát. Kezelés nélkül a legrosszabb esetben az érintett személy megfojthat, tehát a kezelés feltétlenül szükséges.

A tüneteket általában gyógyszeres kezeléssel kezelik, bár műtéti beavatkozásokra is szükség lehet. A gyógyszereket az orvos utasításai szerint, és mindenekelőtt rendszeresen kell bevenni. A más gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásokat szintén figyelembe kell venni. A műtét után az érintett személynek mindig pihennie kell és vigyáznia kell a testére.

Általában a kórházban kell tartózkodni. Ebben az időben tartózkodnia kell a fárasztó tevékenységektől vagy más stresszes tevékenységektől. Gyakran az érintett személyeket is támogatja a légzés. Ha a glottikus ödémát nem kezelik kellő időben, a legrosszabb esetben a beteg meghalhat. Ezért sürgősségi esetben mindig orvoshoz kell fordulni, vagy a kórházat közvetlenül kell felkeresni a további szövődmények megelőzése érdekében. A glottikus ödéma néhány változatát oltások segítségével lehet megelőzni.

Ezt megteheted magad is

Azokat az embereket, akik körül ez a betegség előfordul, be lehet vakcinálni a kórokozó ellen. Az allergiával kapcsolatos rendellenességeket az allergénekkel való érintkezés korlátozásával kell kezelni. Általában meg kell jegyezni, hogy csak néhány lehetőség áll rendelkezésre a betegség elleni önsegély nyújtására.

Ennek ellenére megkönnyebbülés érhető el az érintett terület hűtésével. A hideg égési sérülések elkerülése érdekében azonban a jég nem érintheti közvetlenül a bőrt. Allergiák esetén az antihisztaminok szedése pozitív hatással lehet a lefolyásra. Ha a betegség nyelési nehézségekhez vezet, akkor a betegnek gyakran más emberek segítségére kell támaszkodnia az étel és folyadék bevételére.

Különösen a családtagok vagy a barátok gondozása pozitív hatással van a betegség lefolyására. A lehetséges pszichológiai panaszokat vagy depressziót a családdal vagy más érintett személyekkel folytatott beszélgetéssel is el lehet kerülni.

Légzési nehézségek miatt az érintett személynek tartózkodnia kell a fárasztó tevékenységektől vagy sporttevékenységektől, és vigyáznia kell a testre. Ezt különösen akkor kell figyelembe venni, ha a betegség rák eredményeként jelentkezik.