Elektromos stimuláció

Ban,-ben Elektromos stimuláció a motoros ideget az alkalmazott feszültség érinti. Ezen érintkezés révén az izom elér egy olyan akciópotenciált, amely miatt összehúzódik. A terápiás elektromos stimulációt főként perifériás bénulás esetén alkalmazzák, és célja az izmok atrófiájának megelőzése.

Mi az elektromos stimuláció?

Az elektromos stimuláció terápiás stimuláció egy alkalmazott feszültségforrás által. Az elektrostimulációs eljárásokat elsősorban idegi kudarcok esetén alkalmazzák. Amikor a test perifériás idegei meghibásodnak, a bénult ideg által táplált területen lévő izomsejtek gyakran bomlanak, különösen a karokon és a lábakon.

Ez a lebontás azzal a ténnyel kapcsolatos, hogy az izmok nem tudnak elektromos jeleket kapni az idegen keresztül, az idegből származó jelek helyettesíthetők elektro-stimuláló terápiákkal. Egy ilyen terápiás munkamenet során a csatlakoztatott elektródok kis áramlási hullámokat bocsátanak ki a szövetbe, és így irányítják az érintett ideget. Aktiválódás esetén a veszélyeztetett izom stimuláló jeleket kap, amelyek izom összehúzódást okoznak. Az ilyen módon fellépő összehúzódások miatt ideális esetben nem fordul elő a bénult izom atrófiája.

Az emberi izmok eltérően reagálnak az áramlás modulációjának különféle típusaira. A legtöbb esetben az exponenciális görbével rendelkező feszültséggörbék a legjobban megfelelnek az elektromos stimulációnak. Ezen az alkalmazási területen kívül a terápiás intézkedéseket anejakulációval küzdő férfiakon is alkalmazzák, hogy ösztönözzék az ejakulációt.

Funkció, hatás és célok

A funkcionális elektromos stimuláció megfelel egy adott izom vagy izomcsoport elektromos stimulációjának. A folyamat közvetlenül vagy közvetetten is zajlik. Az elektromos jel stimulálja a motoros idegeket, amelyek kiváltják az izom összehúzódását.

Egy beültetett funkcionális elektromos stimulációra például szívritmus-szabályozóval kerül sor. A megfelelő károsodástól függően a szívritmus-szabályozó rendszeresen stimuláló jele gerjeszti a szívizomot a jobb pitvar területén vagy a jobb kamra régiójában. A légzőszervi pacemaker alapja a beültetett funkcionális elektromos stimuláció is, és főleg a frenikus ideget stimulálja. A beültetett forma további alkalmazási területei a bél pacemaker és a hólyag pacemaker, amelyek stimulálják az izmok összehúzódását. Az elektromos stimuláció másik alkalmazási területe a hallássérültek számára a cochleáris implantátummal nyílik meg.

Az implantátum elektromosan stimulálja a hallóideget és lehetővé teszi a hallást súlyos hallásvesztés után is. Az ilyen típusú elektromos stimuláció stimulálja a basilaráris membrán különféle régióit, és így stimulálja a hallószervben lévő ganglionsejteket. Minden idegstimulációhoz alkalmazandó térerősségre van szükség egy bizonyos gradiens erővel, amely kiválthatja egy akciópotenciált az érintkező idegben. Az így felszabaduló potenciál a motoros ideg mentén halad az izom motoros véglapjáig. A stimuláció ismét akciópotenciált vált ki az izomra, ezáltal a célzott izom összehúzódik. Az izomsejteket közvetlenül stimulálhatjuk.

A közvetlen izomstimulációhoz szükséges elektromos inger sokkal nagyobb és sokkal hosszabb ideig tart, mint az egyes idegeket stimuláló stimulus. A felületi elektródákat a páciens bőrére helyezik az ideg és az izom elektromos stimulációjára egyaránt. Ezekre az intézkedésekre általában rehabilitációs létesítményen belül kerül sor. Az inger frekvenciájának megváltoztatása révén az izomrostok egyes területeit különböző erősséggel stimulálják az elektromos stimuláció során. A 200 Hz-ig terjedő frekvencia különösen a gyors izomrostokat aktiválja. A 10 Hz-ig terjedő fokozatok javítják a lassú izomrostok tartósságát.

Az izmok közvetlen elektromos stimulálása megfelel az edzésnek, ezért például a legjobb sportolókban is végrehajtható. A közvetlen izom-elektromos stimuláció időközben hatékony alkalmazása a denervált izmokra vonatkozik állandó perifériás bénulás után, és legfeljebb 300 MS szélességű impulzusokat alkalmaz. A stimuláció intenzitása eléri a 250 mA-t.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

Terápiás módszerként az elektromos stimuláció bizonyos kockázatokkal és mellékhatásokkal jár. Az ember teste érzékeny az elektromos áramokra. Ezért még a 40 V alatti kis feszültségek is negatív hatásokat okozhatnak, ha azokat kedvezőtlen körülmények között alkalmazzák.

Ezen kedvezőtlen körülmények között szerepel például a magasan vezető izzadság. Egyes esetekben az elektromos stimuláció olyan sérüléseket okozhat, mint például kisebb égési sérülések vagy a perifériás idegek funkcionális károsodása. Mivel a nem megfelelő használat ronthatja a szívizomsejtek vezetőképességét, szélsőséges esetekben életveszélyes szívritmuszavarok fordulhatnak elő. A közvetlen izomstimulációval összefüggésben a fájdalom az elektromos stimuláció mellékhatásaként is jelentkezhet. Egyes betegek alacsony frekvenciájú elektromos stimulációt csak kellemetlen húzásként tapasztalnak meg.

Mások a rendkívül fájdalmas érzésről panaszkodnak. Megfelelő beidegzés nélküli betegek esetében ezek a mellékhatások maguknak a gondozására irányulnak. Most már minden más beteget közepes frekvenciájú árammal kezelnek közvetlen izomstimulációhoz, amely felel meg az 1000 Hz feletti frekvenciának, és nincs érzékeny a stresszre. Az elektromos ingerekkel szembeni elektromos ellenállás fordítottan arányos a frekvenciától. A tapasztalatok szerint a 2000 Hz körüli frekvencia különösen hatékony modulált áramokban. A modulált közepes frekvenciát bizonyos terápiás eszközök és oktató rendszerek már szabványosítva használják. Az idegek elektromos stimulálása és az izmok stimulálása bőrkiütéshez vezethet az aktivált elektródák területén. Az ilyen kiütés általában visszafordítható és néhány óra múlva eltűnik.

Bizonyos ragasztókkal szemben allergiás betegeknek azonban értesíteniük kell ezeket az allergiákat terapeutájukkal. Teljesen kivételes esetekben az érzékszervi zavarok a bőrön maradnak az elektromos stimuláció után, ami állandó rendellenes érzéshez vezet. Az ilyen rendellenes érzések például megfelelnek a tartós zsibbadásnak vagy a meleg és hideg érzés rendellenességének. A lehetséges kockázatok ellenére a legtöbb beteg jól tolerálja az elektromos stimulációt. Néhányan az impulzusokat is ellazítják.