BK vírus

A BK vírus egy poliomavírus. Ezek leírják a DNS-genommal rendelkező meztelen vírusrészecskék egy csoportját. A vírus az egész világon előfordul, és szinte mindenki megfertőződött a vírussal, mivel általában gyermekkorban terjed, és egész életen át fennmarad. A vírus kiváltja a poliomavírus nefropátiát vagy rövid távon az PVN-t.

Mi a BK vírus?

A BK vírus (rövid: HPyV-1) egy vírus, amely az egész világon előfordul. A Polyomaviridae családhoz, valamint a Polyomavirus nemhez tartozik. A Humán polyomavírus 1 a BK vírus szinonimája. A kórokozó valószínűleg gyermekkorban terjed, majd eljut a vesékbe vagy a központi idegrendszerbe (CNS), ahol végső soron életben marad.

Perzisztencia ideje alatt a vírus szaporodhat. Ez azonban csak akkor történik meg, ha az emberi test az immunrendszer gyengeségétől szenved, mint az AIDS vagy a terhesség esetén. Ez az oka annak, hogy a BK-vírust opportunista patogénnek is nevezik.

A BK vírus meztelen vírusrészecske, ami azt jelenti, hogy nem körülveszi lipid héja. Ez az oka annak, hogy a kórokozó sokkal stabilabb és ellenállóbb a különféle környezeti hatásokkal szemben, mint a lipidekkel borított vírusok. A genom, amelyet a vírus hordoz, kettős szálú DNS.

A kórokozót először 1971-ben találták egy veseátültetéses beteg vizeletében. A kezdőbetűi B. K. voltak, ezért a vírust nevezték el.

Előfordulás, eloszlás és tulajdonságok

A BK vírus az egész világon előfordul. A világ népességének körülbelül 75% -a hordozza a vírust. Úgy tűnik, hogy a kórokozó gyermekkorban átterjed vizeletken történő fertőzésen, cseppekfertőzésen vagy szennyezett ivóvízen keresztül, és az emberi életben fennmarad. Ha a test megfertőződik, a vírus a vesékbe vagy a központi idegrendszerbe terjed.

Az első fertőzés esetén a vírus egészséges emberekben tünetek nélkül fertőződik meg. Ha azonban az emberi immunrendszer gyengült, akkor előfordulhat, hogy a kórokozó újraaktiválódik és szaporodik. A vírus replikációját gyakrabban figyelték meg immunszuppresszánsokkal végzett kezelés során egy veseátültetés után. A BK nephropathia a vesetranszplantációt kapott betegek körülbelül 5% -ánál fordul elő, körülbelül 8–13 hónappal az átültetés után. Ha szaporodnak, megnövekszik a fertőzés kockázata, mivel a kórokozó ezután egyre inkább ürül a vizelettel.

A BK vírusnak nincs lipid burkolata, ami a vírust rezisztensebbé teszi a különféle környezeti hatásokkal szemben. A fertőtlenítés önmagában nem elegendő például a vírusfertőzés megakadályozására. Ehhez speciális fertőtlenítőszerekre van szükség.

A BK vírus kettős szálú DNS-sel rendelkezik. Csak néhány vírus nem burkolt DNS-vírus. Ide tartoznak az adenovírusok, a humán papillomavírus és az emberi orvoslás szempontjából releváns második poliomavírus, a JC vírus.

A DNS két részre bontható. Az egyik rész a nem kódoló részt tartalmazza, amely szabályozza a kontroll régiót, a vírusrészecskék replikációját és szintézisét. A másik szakasz a DNS kódoló részét tartalmazza. Ez tartalmazza a vírusfehérjéket, például a VP1, VP2, VP3 kapszidfehérjéket és az úgynevezett agnoproteint. A vírusgenomot ikozaéderes kapszid veszi körül. Ez egy olyan fehérjehéj, amely kialakítja a vírus alakját és védi a vírust.A kapszid úgynevezett kapszomerekből áll, amelyek viszont a VP1, VP2 vagy VP3 kapszidfehérjékből állnak.

Betegségek és betegségek

A BK vírus elsősorban az úgynevezett poliomavírus nefropátiáért felelős. Ez egy vesebetegség, amely gyakrabban fordul elő veseátültetés után. A vírus szinte mindenkiben megtalálható, a fertőzési arány csaknem 75 százalék. A vese hámsejtjeiben fennmarad és szaporodik, amikor az immunrendszer gyengült.

Ezt a gyengülést főként a takrolimusz vagy mikofenolsav alkalmazásával végzett terápiás immunszuppresszió okozza, amelyeket általában veseátültetés utáni kezelésre használnak. Az epiteliális sejtek megsérülnek és elvesznek. A kórokozó egyre inkább ürül a vizelettel, amely más embereket megfertőzhet a vírussal.

Van is gyulladásos reakció, amely a csökkent szervműködéshez vezethet. A polióma-asszociált nefropátia (PVN) tubulointerstitialis nephritiszként, azaz vesegyulladásként nyilvánul meg. A PVN kezdetén, amely a betegek 5% -ánál fordul elő veseátültetés után, kezdetben nincs tünet. Ha azonban a vért megvizsgálják, megnövekedett kreatininszint fordulhat elő, ami a vesefunkció romlására utal. Bizonyos esetekben a húgyvezeték szűkül, ami vizeletürítéshez vezet.

Húgyhólyaggyulladás fordulhat elő, bár ritkán. Egyéb nem-specifikus tünetek a láz, kiütés és ízületi fájdalom, valamint oldalsó fájdalom. A legrosszabb esetben a graftot elutasítják.