Mint heterophoria Ez alatt egy látens remegést értünk, amelyet csak az egyik szem látásával lehet látni. Mindkét szem binokuláris látása esetén a látens látáshibát akaratlanul kompenzálja a két szem motoros és szenzoros igazítása aktív izomerő révén. Ha a binokuláris látás megszakad, és a két szem látási irányát már nem lehet összehangolni, a legtöbb ember a két szem látótengelyében kissé eltér.
Mi a heterofória?
© M.Dörr és M.Frommherz - stock.adobe.com
Ha mindkét szem egy távolság egy pontjához igazodik, akkor a külső szemizmokon keresztül mindkét szemünk motoros és szenzoros beállító mechanizmusai biztosítják, hogy a látás két tengelye pontosan igazodjon.
Ezen beállító mechanizmusok nélkül a kép egyébként nem lenne fókuszban, vagy akár kettős lenne. Amikor a távoli pont közeledik hozzánk, és továbbra is mindkét szemmel rögzítjük, akkor mindkét látóvonal fokozatosan befelé fordul néhány ív-másodperccel, és szélsőséges közelségben, több fokos szöggel.
Ha a vizuális tengelyek nem aktívan igazodnak, amikor egy pont rögzítve van a távolságban, és így a szem motorizált beállítási mechanizmusa is, az emberek körülbelül 80% -a tapasztalja a nem aktív szem látótengelyének enyhe elfordulását. De facto ez enyhe csikorgást eredményez.
Az inaktív szem látóvonalának eltérése kissé befelé, kifelé vagy felfelé vagy lefelé fordítható mindhárom térbeli tengely körül. A tévesen elrendezett vagy leválasztott nézettengelyek kombinációja a belső / külső és a felül / alatt is lehetséges. Általában ez a heterophoria csak néhány ív másodperc alatt néhány szögig, amellyel a néző tengelyek eltérnek a párhuzamosságtól.
okoz
Három lehetséges okozati komplexet tartanak felelősnek a heterophoria kiváltójaként és okaként, amely után a rejtett strabismus megnevezésre és osztályozásra kerül. Különbséget kell tenni a statikus, az adaptív és a neurogenikus heterofória között. A statikus okkomplexum magában foglal minden anatómiai komponenst, például a szemfoglalatot (pályát), valamint a szemgolyó tartószerkezetének helyzetét és jellegét.
A heterofóriát a refrakciós hibák vagy a távoli látás bizonyos formái okozhatják. A heterofória kialakulásának neurogén tényezői a vizuális impulzusok idegi átviteli problémáiból állhatnak.
A jeleknek a ganglionokban vagy a központi idegrendszerben zavart további feldolgozása szintén lehetséges oka lehet. Ez korlátozott vagy teljesen szokatlan "képfeldolgozáshoz" vezet. A neuronális impulzusok csökkent neurológiai feldolgozása általában a két szem szenzoros képfúziójának képtelenségéhez is vezet.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az esetek túlnyomó többségében a heterofónia csak gyengén kifejezett. A két látóvonal távolságban történő elrendezésének nem párhuzamosságának hibáit a binokuláris látás motoros szenzoros beállító mechanizmusa által tünetmentesen kijavítják. Csak akkor, ha a heterophoria kifejezettebb, akkor a külső szemizmakat az aktív beállító mechanizmus annyira hangsúlyozza, hogy nem specifikus tünetek jelentkeznek.
A megfigyelt tünetek és jelek némelyike például fejfájás és homályos látás formájában lehet, mivel a külső szemizmok tudattalan beállítási mechanizmusa túlterhelt. Ha a heterofória még kifejezettebb, szédülés, koncentrációhiány és fokozott tükröződés-érzékenység szintén bekövetkezhet.
Az astenopia kifejezésbe csoportosított tünetek és tünetek általában csak a nap folyamán jelennek meg.Ez valószínűleg a külső szemizmok fokozatos fáradtságával kapcsolatos.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Normál esetekben, amikor nincsenek heterofória tünetei, az ilyen típusú ametropia észrevétlen marad, és nincs következménye. Vizsgálás és tisztázás csak akkor javasolt, ha a tünetek a nap folyamán növekednek. Az a közös eszköz, amellyel bármilyen csíra (strabismus) megvizsgálható és tisztázható differenciáldiagnosztikával, a grafikus projektor, a haploszkóp és a sokkal összetettebb fáziskülönbségű haploszkóp.
A heterophoria látens ametropia általában nem mutat további útvonalat, mivel az anatómiai tulajdonságok miatt gyakran születése óta létezik. Azokban az esetekben, amikor idegrendszeri betegségek vagy a szem külső izmainak betegségei miatt szereztek be, a lefolyás az alapbetegség továbbfejlődésétől függ.
szövődmények
Heterofóriában a betegnek általában nyálka van. A zúzás különösen a gyermekeket érinti, akik gyakran zaklatáshoz vagy ugratáshoz vezetnek. A beteg életminősége általában romlik, a mindennapi élet pedig nehezebbé válik. Nem ritka, hogy a heterofónia szédülést okoz, mivel a beteg csak homályos lehet.
A látássérülések a napi tevékenységeket is megnehezítik és korlátozzák. Ezenkívül sok esetben fejfájás vagy ún. Kettős látás vagy fátyol látás jelentkezik. A koncentráció a betegség miatt szintén csökken, ami negatív hatással lehet a mindennapi életre és az iskolai teljesítményre, különösen a gyermekek esetében. Sok beteg szédül, és fokozott fényérzékenységgel rendelkezik.
A heterofória kezelésekor általában nincsenek különösebb szövődmények. A kezelésre elsősorban vizuális segédeszközökön vagy műtéten keresztül kerül sor, és nem vezet további komplikációkhoz. A műtéti beavatkozások azonban a legtöbb esetben csak felnőttkorban végezhetők el, ezért a gyermekek továbbra is függnek a látókészülékektől.
Mikor kell orvoshoz menni?
Sok ember számára a heterofória nincs betegségértéke és kezelést nem igényel. Az emberek kb. 80% -a él heterophoria diagnózisával, és a mindennapi életben nem észlel korlátozásokat vagy panaszokat. Mivel tünetektől mentesnek tartják magukat, ezekben az esetekben nincs szükség orvosi ellátásra. Csak akkor kell orvoshoz fordulni, ha látáskárosodás vagy egyéb panasz merül fel. Ha kettős látást vagy homályos látást lát, keresse fel orvosát.
Ha a látótér homályos vagy homályos, akkor tanácsos orvoshoz fordulni. Ha a látási kellemetlenség intenzitása vagy terjedelme idővel növekszik, azonnal szemvizsgálatot kell végezni. Ha növekszik a balesetek általános kockázata, vagy ha egyre több a helytelen távolságértékelés, akkor orvos látogatására van szükség. Ha a forgalomjelző táblák szokásos betűit már nem lehet megfejteni, ez a látás romlásának jele, amelyet ki kell vizsgálni.
Ha egyéb tünetei vannak, például fejfájás, nyomásérzés a fejben vagy égő szemek, ezeket a tüneteket orvosával kell megbeszélni. Ha zavarok a koncentrációban, fokozódik az ingerlékenység, vagy ha a fáradtság idő előtt elhúzódik a megfelelő éjszakai alvás ellenére, további vizsgálatok ajánlottak az ok tisztázására.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A heteroforia terápiájának alapvetően három különféle formája van. Passzív terápiaként az egyénileg készített szemüveg használata kérdéses. A rejtett ametropia a lencsékkel teljesen vagy részben kompenzálható. Ez megkönnyíti a szem motoros-szenzoros beállítási mechanizmusát, így a fáradtság tipikus jelei nem fordulnak elő, és a tünetek gyorsan elmúlnak.
Más esetekben a speciális szemtanulás már sikert is eredményezhet. Ez egy célzott szemizom-edzés, amellyel a konvergencia edzést, azaz a szem befelé irányuló mozgását (szoros elhelyezkedés) és a kettős látás elkerülését edzik. Sok más gyakorlaton kívül a vizuális képzés magában foglalja a vizuális relaxációs gyakorlatokat is. A terápia harmadik formája egy műtéti eljárás, amely elsősorban a szem külső izmainak korrekcióját foglalja magában.
A korrekciókat oly módon hajtják végre, hogy a két szem látási tengelye a lehető legszélesebb párhuzamos legyen az eljárás után, nyugodt állapotban. Ez megkönnyebbíti a szem izmait a távolsági elhelyezés során, így már nem lehetnek kimerültség jelei.
Itt megtalálja gyógyszereit
Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerekOutlook és előrejelzés
A heterofória prognózisa kedvezőnek tekinthető. Sok esetben a spontán remisszió néhány óra elteltével jelentkezik. A beteg gyakran nem tapasztal tüneteket. A szenzoros ingereket az agyban a barázda ellenére helyesen dolgozzák fel, így az érintett személy nem tapasztal semmilyen károsodást. A zümmögést a jelenlévők érzékelik, bár az érintett személy jelenleg nem tapasztal észrevehető változásokat a látásban.
Gyakran a teljes gyógyulás már elegendő éjszakai alvással jár. A szem nem képes teljes funkcionalitását bemutatni a túlzott túlterhelés vagy a túlzott fáradtság miatt. Nyugodt alvás után a zavaró tényezők regenerálódnak, ezért utána a teljes teljesítmény megismétlődik.
Ha a heterofóriát súlyos alkoholfogyasztás váltotta ki, akkor a teljes regresszió kapcsolódik a szervezet szennyező anyagai lebontási folyamatához. Heterofória esetén nem várható a szem következményes károsodása vagy tartós látáskárosodás. Inkább a zúzódás folyamatát a test túlterheltségének jeleként tekintik. Életében szinte mindenkiben előfordul, és nem tekintik aggodalomnak. Ha a heterofória gyakrabban fordul elő, a kiváltó okot mindazonáltal alaposabban meg kell vizsgálni, mivel általában alapvető cselekvésre van szükség.
megelőzés
Nincs olyan közvetlen megelőző intézkedés, amely megakadályozhatja a heterofória kialakulását. A betegség közvetlenül a születés után alakul ki kisebb genetikai rendellenességek miatt, vagy speciális ideg- vagy izombetegségek révén alakul ki. Ez azt jelenti, hogy csak közvetett megelőző intézkedések lehetséges, amelyek minimalizálják a megfelelő izom- vagy idegbetegség kockázatát.
Utógondozás
Heterophoria esetén az érintettek elsősorban a gyors és mindenekelőtt a korai diagnosztizálástól függenek, mivel ez az egyetlen módja a további szövődmények vagy a tünetek további súlyosbodásának megelőzésére. Nincs független gyógyulás is, ezért a kezelést minden esetben el kell végezni. További nyomon követési intézkedések általában nem érhetők el az érintettek.
Különösen a szülőknek kell felismerniük gyermekeiknél a betegséget a korai szakaszban, majd azonnal orvoshoz kell fordulni. A legtöbb esetben a heterophoria tüneteit viszonylag jól enyhítik szemüveg viselése. Az érintett személyeknek állandóan viselniük kell a szemüvegüket vagy kontaktlencséiket, hogy az ametropia ne romlik tovább.
A szemész által végzett rendszeres vizsgálatok és ellenőrzések szintén nagyon hasznosak. Bizonyos esetekben azonban műtétre is szükség van. Egy ilyen műtét után az érintett személynek pihennie kell és gondoskodnia kell a testéről. Itt tartózkodjon az erőfeszítéstől vagy a fizikai aktivitástól, hogy ne érintse szükségtelenül a testet. A heterofória általában nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát.
Ezt megteheted magad is
A heterofóriát nem mindig orvosnak kell kezelnie. Ha enyhe torzulása van, gyakran elegendő a célzott izomképzés. Ezt a speciális látástanfolyamot egy szakember vezette, és önállóan folytathatja otthon. Ezen felül vizuális relaxációs gyakorlatokat is alkalmaznak, például vizuális meditációt vagy hasonló intézkedéseket.
Ha a nyüzsgés olyan tüneteket okoz, mint fejfájás vagy szédülés, ez általában segít néhány percre a szem becsukásában. A gyógynövények felhasználhatók súlyos panaszok esetén. Például a fejfájást meg lehet enyhíteni illóolajok felhasználásával. Az ásványi föld is csökkentheti a lüktetést, ugyanakkor megakadályozza a szédülést. Ha a koncentráció nem kielégítő, sok vizet kell inni. A homeopátia bizonyított alternatívája a Belladonna gyógyszer, amelyet alternatív orvossal konzultálva lehet bevenni.
Ha azonban a tünetek fokozódnak, a heterofóriát műtéten kell kezelni. Akkor a legjobb önsegítő intézkedés az érintett szem kezelése az eljárás után. Az orvos utasításai szerint speciális ápolószereket lehet használni, amelyek relaxálják az irritált szemet és megakadályozzák a fertőzést. Ha bármilyen gyulladás jele van, értesíteni kell a felelős szemészt.
.jpg)
